Первые симптомы вич у женщин через какое время фото

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

По данным БМЭ простатит – это воспалительный процесс, протекающий в предстательной железе у мужчин с поражением паренхимы и интерстиций. Лечение простатита у мужчин длительное и сложное мероприятие чаще всего из-за полного игнорирования заболевания в самом его начале. Что же такое простатиты, каковы их причины и первые признаки, что нужно знать о предмете «диагностика» и какие современные методы лечения простатита существуют. Все о простатите, что необходимо знать мужчинам – в этой обзорной статье.

Воспаленная простата

Ab ovo – от яйца

Речь не идет о сатирах Горация, в данном случае нас интересует все, что касается простатита, от самого начала до последнего «писка» лечения. Симптомы простатита встречаются у мужчин в период активной половой жизни, от 25 до 45 лет, на тематическом видео можно подробно изучить все, что касается основ заболевания, причин и признаков его, особенностей диагностики и лечения.

Причины развития простатита обширны. При простатите наибольший вес в развитии заболевания имеют инфекционные факторы:

загрузка...
  1. Острая форма. В качестве причин-провокаторов выступает кокковая флора.
  2. Хроническая форма. Причины ее развития более обширны, в качестве первичных факторов такого простатита у мужчин выступают: гонококки, трихомонады, Гр+ и Гр-бактерии, микобактерии туберкулеза. В редких случаях при диагностике обнаруживаются микоплазмы, вирусы, грибки, хламидии и пр.

Примечательно, что хронический простатит, причиной которого стал возбудитель, проникнувший в предстательную железу, в дальнейшем может иметь без участия патогенного фактора и носить абактериальный характер. Острая форма чаще бывает спровоцирована внешними причинами: переохлаждением, травмой уретры или повреждением мочевого пузыря в результате эндоскопических исследований или различных манипуляций, гиподинамией и вследствие этого нарушением крово- и лимфообращения в малом тазу (застойный простатит), гормональными или аутоиммунными нарушениями.

Нередко можно услышать только про один тип простатита – инфекционный, однако по данным ВОЗ на долю бактериального простатита приходится не более 10% всех случаев заболевания, тогда как хронический абактериальный простатит регистрируется в 90% случаев.

Таблица № 1. Краткая характеристика патологии

Категории при простатите

Острая инфекция

загрузка...

Наличие возбудителя в секрете простаты или 3-й порции мочи

Уровень (повышение) лейкоцитов при мс секрета или мочи

1 кат. Острый бактериальный

+

+

+

2 кат. Хронический бактериальный

+

Неопределенно (есть или нет)

3 а. Синдром хронической тазовой боли воспалительного характера, небактериальный

+

3 б. Простатодиния, синдром тазовой боли невоспалительного характера

4 кат. Бессимптомный воспалительный процесс

Неопределенно (да или нет)

Неопределенно (да или нет)

Этиология бактериального простатита в остром и хроническом проявлениях изучена более полно, в большинстве случаев причиной болезни становятся бактерии сем. Enterobacteriaceae (палочка Е. coli). Роль атипичных микроорганизмов как причины простатита (уреплазма, хламидия, микоплазма) на данный момент считается не доказанной полностью. Симптомы простатита у мужчин с признаками ослабления иммунитета, в частности при ВИЧ, причиной возникновения болезни могут стать дрожжевые грибки (Candida spp.) или микобактерии туберкулеза.

До появления эры антибиотиков значительную роль в развитии простатита играла гонококковая флора (Neisseria gonorrhoeae), особенно часто она становилась причиной его абсцедирующей формы.

Больной или нет – вот в чем вопрос

Как выглядит мужчина при простатите? Для человека, далекого от медицины, а тем более не разбирающегося в проблемах урологии, внешний мужской вид одного индивидуума ничем не отличается от толпы других. И только опытный специалист уже по первым жалобам пациента поймет, где назрел корень проблемы и какие пути его устранения нужно будет пройти.

Симптомы простатита часто описывают в несколько фраз, выделяя наиболее яркие моменты, и это играет с мужчиной злую шутку. Полагаясь на такие неточные определения, он игнорирует действительно важные звоночки, полагая, что болезни не существует, хотя на самом деле клиническая картина зависит от характера морфологических изменений в простате.

Самые первые симптомы можно отнести к следующим типам простатита:

  • Катаральный простатит. Тупые боли в промежности, отдающие в крестец, частые ночные позывы.
  • Фолликулярный простатит. Затрудненное и частое мочеиспускание, иногда с задержкой. Боли при «пописе», усиливающиеся в конце процесса мочеиспускания, а также дефекации. Субфебрильная температура.
  • Паренхиматозный простатит. Присутствуют симптомы резко выраженной дизурии, часто ОЗМ, боли при естественных оправлениях, общая интоксикация с температурой до 40 С.

При простатите с абсцедированием симптомы более яркие с возможным вскрытием гнойника в прямую кишку или в предстательную часть мочеиспускательного канала. При таком прорыве симптомы стихают. Если вскрытие абсцесса происходит в парапростатическую клетчатку или в область промежности, можно наблюдать визуальные симптомы: припухлость, покраснение кожи с выраженной флюктуацией. Состояние мужчины при этом резко ухудшается.

Комплексное лечение простатита нельзя начинать без тщательного обследования мужчины, диагностики и анализа симптомов, которые могут прямо указать на тип болезни.

В целом принято различать острое и хроническое течение простатита, на тематическом видео в Интернете можно подробно узнать, какие симптомы относятся к той или иной форме. Рассмотрим этот вопрос более подробно.

Острая – типичные ее симптомы характеризуются проявлением трех стадий: катаральной, фолликулярной и паренхиматозной. О них подробно описано выше.

Наиболее интересной в плане признаков является хроническая форма простатита, так как в ней присутствует масса вариаций симптомов. В целом от простатита, а вернее от его типа, и зависит эффективное лечение простатита.

В стадии хронизации можно выделить такие моменты:

  1. Хронический простатит редко становится исходом острого процесса.
  2. Первичный простатит проходит со стертой симптоматикой.
  3. Характерный симптом хронизации – скудные выделения из уретры при дефекации.
  4. Первые симптомы, как правило, не выражены, сам патологический процесс развивается годами. Ему предшествует простатоз (застойные явлениях в капиллярах), который плавно переходит в абактериальную форму воспаления предстательной железы.
  5. Специфическая патогенная микрофлора не является причиной возникновения хронического простатита, но сам хронический процесс является осложнением воспалительного процесса вследствие воздействия уреаплазм, трихомонад, хламидий и гонококков.

Важно понять, что все эти признаки не обязательно проявятся в каждом конкретном случае хронизации, именно это осложняет постановку диагноза на ранней стадии болезни, кроме того, симптомы имеют свойство меняться местами, что еще больше вводит в заблуждение.

Длительные синдромы

Что можно ожидать от простатита в хронической форме? Если нет своевременной диагностики и лечения – ничего хорошего, это подтвердит любой специалист. Для этого типа простатита характерны 3 синдрома:

  • Боль.

Сама простата не болит, но сквозь нее проходят и рядом находятся множество нервных окончаний, которые неизбежно оказываются вовлечены в воспалительный процесс. Боли могут быть разной интенсивности – от чуть ноющих, создающих дискомфорт, до сильных, не дающих спокойно заснуть. Иррадиация боли происходит во все рядом находящие области (мошонка, крестец, промежность), боль от простатита нужно дифференцировать от схожих симптомов иных заболеваний.

  • Дизурия.

Дизурический синдром всегда указывает на неполадки в системе мочеиспускания, но вот что послужило этому, выясняется при диагностике. Увеличенный объем простаты неминуемо сжимает уретру, и ток мочи нарушается с последующим развитием частых позывов в туалет, ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря. При запущенном простатите бывает компенсаторная гипертрофия мышечного слоя мочевого пузыря и мочеточников. В это время симптомы дизурии ослабевают, но вновь возвращаются в усиленном варианте.

  • Секс без удовольствия.

Интимная жизнь, идущая на спад, – именно эти первые симптомы и замечают мужчины, и именно они, как показывают отзывы, заставляют их обращаться к врачу. Частые ночные эрекции, оргазм в стертой форме, плохая эрекция и быстрое семяизвержение, боли во время него – вот то, что беспокоит сильный пол больше всего. В запущенной стадии хронизации от простатита не приходится ожидать ничего хорошего, часто развивается эректильная дисфункция.

Степень полового расстройства у мужчин неодинакова, кто-то начинает половой акт и кое-как его завершает, отмахиваясь от характерных звоночков. Для некоторых даже первичная слабая реакция пениса на очаровательный раздражитель становится крахом и началом жутких переживаний, переходящих в затяжную депрессию. Призрак импотенции тяжело переносится больными с проблемами с предстательной железой, практически всегда специалисты и близкие замечают, что от простатита портится характер.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чтобы больше узнать про заболевание, можно изучить тематическое видео, где специалисты объясняют многие нюансы патологии.

Что записать в карточке

Какая запись появится в медицинской карте у пациента и какой окончательный диагноз будет установлен, зависит от серии первичных исследований, начиная от прихода больного к врачу-урологу и его жалоб (анамнез) до самого последнего этапа диагностических мероприятий. Что именно потребуется – зависит от типа простатита, его запущенности и согласия самого пациента на специфические диагностические процедуры.

В целом диагностика состоит из:

  1. Анамнеза. Врач подробно спросит обо всех жалобах и симптомах, предпосылках заболевания и пр.
  2. Анализа мочи.
  3. Массажа простаты (пальцевое ректальное исследование + взятие секрета).
  4. УЗИ простаты.
  5. Спермограммы.
  6. Биопсии предстательной железы (по показаниям).

Что дает диагностика и так ли она важна? Если почитать отзывы пациентов, часто можно понять, что большая часть мужчин старается отлынить от многих этапов диагностики, мотивации при этом самые разные. Цена такого равнодушия – собственное здоровье! Важно помнить, что простатит излечим только в том случае, если он «схвачен» вовремя и диагноз поставлен точно с определением формы заболевания и его причины.

Как стать здоровым навсегда

Итак, мужчина понимает, что у него простатит, что ожидает его в дальнейшем и можно ли вернуть утраченное здоровье? Важно понимать, что от простатита придется избавляться в 2 раза больше по времени, чем он развивался. Причем если патологический процесс шел практически вне внимания мужчины, то лечение простатита будет проходить при непосредственном его участии. Излечим ли острый или хронический простатит – да, если соблюдать все рекомендации врача, в запущенных случаях хронической формы при лечении удается добиться стойкой ремиссии.

Этапы лечения простатита будут напрямую зависеть от того, что в конечном итоге обнаружил врач при обследовании, от разновидности болезни, возраста пациента и физических его данных.

Схема лечения всегда строго индивидуальна, но могут присутствовать в ней следующие моменты:

  • Антибактериальная терапия.
  • Физиотерапевтические методы.
  • Фитотерапия.
  • Назначение иммунокорректоров.
  • Урологический массаж.
  • Лечебная гимнастика.

Цена каждого этапа лечения различна, зависит от общей стоимости назначенных лекарств, дополнительных методов и клиники. Последующие за лечением профилактические мероприятия имеют под собой важное обоснование – они препятствуют возвращению болезни. Профилактика имеет непосредственный и тесный контакт с лечением, азы профилактики так же важны, как и соблюдение всех требований врача во время курса терапии.

Лечение острой формы

Период обострения требует приема антибиотиков, которые пьют курсом. Чаще всего назначают Квинолон, Тетрациклин, Триметоприм. При наличии хламидийной инфекции показан Миноциклин, Карбенициллин или препараты цефалоспоринового ряда.

Длительность курсового применения значительна, в среднем антибиотики пьют не менее 3-4 недель, чтобы предупредить рецидив болезни. Иногда врач продолжает лечение на более длительный срок, антибиотики сочетают с анальгетиками, чтобы снять боль.

Лечение с приемом антибиотиков проводят с учетом следующих правил:

  1. Обязателен бакпосев с определением чувствительности микроорганизмов к препарату.
  2. Учитываются побочные эффекты и противопоказания лекарств.
  3. Принимают во внимание предыдущий курс лечения, когда был, какие средства использовали и результат.

Необходимость дополнительных методов лечения определяет лечащий врач, следует помнить, что при острой форме простатита противопоказан массаж, так как он провоцирует распространение бактериальной инфекции по всему организму с последующей бактериемией и сепсисом.

Лечение хронической формы

Важно помнить, что избавиться от хронизации невозможно быстро в принципе, заболевание развивалось годами и уничтожить его за пару-тройку недель не под силу даже докам в своей области, не нужно верить на слово тем, кто вылечил болезнь за 2-3 дня. Лечение нацелено на купирование очага инфекции, восстановление иммунитета у мужчин и работы предстательной железы, а также профилактику обострения – на это требуется время.

Курс антибиотикотерапии продолжается от 4 до 12 недель, при низкой эффективности лечения прием препаратов продолжается и далее. Чаще всего назначают: Триметоприм, Ципрофлоксацин, Эритромицин, Клиндамицин, Тетрациклин в сочетании с иными противовоспалительными препаратами. В запущенных случаях предусмотрено хирургическое вмешательство с частичным или полным иссечением предстательной железы.

Без бактерий и симптомов

Характерное отличие терапии – отсутствие антибиотиков, без наличия патогенной микрофлоры они просто не нужны. Но иногда специалисты назначают краткий курс препаратов в 2-4 недели.

В основе лечения абактериального простатита лежит применение физиотерапевтических методов: ионофореза, УЗ, лазеротерапии, электромагнитных излучений и симптоматической терапии с усилением иммунной системы больного.

Диета и изменение образа жизни также лежат в основе лечения небактериального простатита, показаны ванны, альфа-адреноблокаторы, прием Аллопуринола.

В целом лечение любого типа простатита – явление длительное и не всегда приятное для самого пациента. Помимо физических неудобств мужчина страдает психологически, ведь затронута его самая ценная часть тела – интимная. Отзывы тех, кто вылечил болезнь, показывают, что только строгое соблюдение предписаний врача вкупе с диетой и изменением образа жизни приносит свои плоды. Цена легкомысленного отношения к лечению очень высока – мужчина теряет не только здоровье, меняется вся его жизнь, характер и отношения с окружающими. Чтобы не допустить этого, необходимо следить за здоровьем предстательной железы и устранять причины развития заболеваний.

Камни в почках являются довольно распространенной патологией мочевыводящей системы. Эти образования возникают, когда в моче повышается концентрация солей, и они выпадают в осадок. Подробнее причины образования конкрементов изложены в этой статье.

Образование камней чаще происходит в правой почке по причине особенностей ее анатомического расположения. Она находится ниже левой и в опасной близости от слепого отростка прямой кишки (аппендикса), который часто может быть вместилищем инфекции.

У мужчин образование конкрементов в почках встречается практически вдвое чаще, чем у женщин. В основном причиной называют особенности питания – много белковой и соленой пищи, алкоголь. Еще немаловажную роль в защите женского организма играют эстрогены, которые поддерживают высокое содержание веществ, препятствующих камнеобразованию в моче.

Симптомы

Наличие почечного камня не всегда сопровождается выраженными проявлениями. Если образования мелкие, то часто могут самостоятельно и без симптомов покинуть тело человека. Вместе с тем, крупные камни способны перекрывать циркуляцию мочи и вызвать некоторые болезненные симптомы, которые бывают довольно опасными. Тем не менее величина образования не всегда пропорциональна выраженности боли. Бывает, что даже мелкий песок, попадая в определенную область почки, вызывает сильнейший дискомфорт.

Боль

Нередко боли при камнях в почках описывают как односторонние, острого характера, в поясничной области или нижней части живота. Они появляются внезапно и затем могут затухать. Болевые симптомы камней в почках у мужчин часто охватывают паховую область, отдают в половой член и мошонку.

В свою очередь болевые ощущения могут периодически накатывать волнами. Эти волнообразные боли (колики) – первые признаки того, что организм пытается изгнать камень путем сокращения мочеточника и он, что называется «пошел».

Иногда боль присутствует постоянно, только изменяется ее интенсивность. Выраженность болевых ощущений зависит от перемещения камня и того, какое положение он занимает.

Сопутствующие признаки камней в почках

Как дополнение к сильным болевым ощущениям в пояснице или боку под ребрами, наблюдаются и другие симптомы камней в почках:

  • боль при мочеиспускании;
  • прерывчатое отхождение мочи;
  • урина имеет необычный запах, из-за высокой концентрации тех или иных солей, меняется цвет;
  • позывы к мочеиспусканию чаще обычного.

Угрожающими симптомами считаются:

  • Появление тошноты, позывы к рвоте.
  • Озноб, повышенная температура, недомогание.
  • Затруднение мочеиспускания.
  • Гематурия.

Они требуют немедленного обращения за врачебной помощью. Хотя многие заболевания сопровождаются подобными симптомами, можно понять, что речь идет о нефролитиазе по времени возникновения боли. Она начинается либо поздно ночью, либо рано утром. Это обусловлено тем, что люди реже мочатся в ночное время и к утру мочеточник оказывается обычно суженым.

Распознавание болезни

Поскольку болевой синдром при конкрементах в почках может иметь нетипичное распространение, важно не спутать его с проявлением некоторых других заболеваний.

Острый холецистит. Характеризуется болью в правом подреберье с распространением в правую надключичную ямку, спину, лопатку. Есть напряженность мышц брюшной стенки. Температура повышена, отмечается легкая желтушность склер и кожи.

Острый аппендицит. Боль в эпигастральной области на фоне повышения температуры. Распространяется на подвздошную область,характеризуется положительным симптомом Блюмберга-Щеткина. Усиливается при движении.

Прорывная язва. Характеризуется острой пронизывающей болью, по типу поражения кинжалом. Отмечается доскоподобная напряженность брюшной стенки.

Острый панкреатит. Сильная боль начинается в эпигастральной области и дальше приобретает опоясывающий характер. Общее состояние очень тяжелое.

Осложнения

К таковым можно отнести:

  • Калькулезный пиелонефрит – инфекционное поражение паренхимы почки. Чаще всего коралловидные камни провоцируют застой мочи в лоханке и являются источником бактерий.
  • Гидронефроз – патологическое расширение лоханки, что в дальнейшем приводит к атрофии паренхимы почки. Развивается при невозможности отхождения мочи.
  • Уросепсис – конкременты блокируют мочевыводящие пути. При наличии инфекции в почке в ней накапливается гной, возможно развитие бактериемического шока.
  • Почечная недостаточность – камни способствуют атрофии нефронов и утрате почкой ее фильтрационной функции.
  • Анурия – конкременты физически блокируют выведение мочи, а, следовательно, все токсические продукты обмена задерживаются внутри и начинают отравлять организм.

Диагностика

Диагностика начинается со сбора истории болезни.

Важно вспомнить, какие лекарственные препараты вы принимали, ведь некоторые средства провоцируют появление камней. К ним относятся: диуретики, антациды на основе кальция, топирамат, индинавир.

Также большое значение имеют образ жизни, пищевые привычки, потребление жидкости; наследственная предрасположенность, генетические заболевания, перенесенные и сопутствующие болезни.

Лабораторные тесты

Косвенно наличие камней может обнаружить общий анализ мочи и исследование ее осадка. Так определяют уровень мочевой кислоты, кальция и других минералов. Накопление любого из них может вызвать выпадение солей в осадок и образованию конкрементов вокруг центров кристаллизации. Характеризует высокую концентрацию мочи ее удельный вес.

Для последующего успешного лечения и профилактики следует понять, какие образования стали причиной болезненного состояния. С этой целью проводят анализ камня из почки, который выходит самостоятельно или во время аппаратных методов удаления. Часто после литотрипсии пациента просят процеживать мочу через фильтр, чтобы уловить песок и частички разрушенных конкрементов.

Визуальные методы обследования

Метод УЗИ

Также конкременты в почках диагностируют допплерографическим исследованием. С его помощью наблюдают за циркуляцией мочи в почечно-мочеточниково-пузырной системе. Она отсутствует или значительно понижена со стороны пораженного органа.

УЗИ ценно тем, что может применяться у ребенка, беременной женщины и пациентов, которым противопоказано рентген облучение или КТ.

Однако и у этого метода есть ряд недостатков – УЗИ не доступно определение камней маленького размера, меньше 2 мм; в верхних и средних отделах мочеточника конкременты часто не визуализируются; чувствительность исследования зависит от комплекции пациента, квалификации врача.

Также специфика ультразвуковых волн может дать ложноположительный или отрицательный результат. Ошибочно определяются камни, когда за них принимают кальциноз сосудов в почке. Заметить конкременты невозможно, если показатель эхогенности образований близок к показателю окружающей ткани, что зависит от их природы (например, мочекислые камни).

Компьютерная томография и урография

Это высокотехнологичные и, следовательно, дорогие методы исследования. Их назначают при сложно определяемых конкрементах, часто после УЗИ.

КТ относится к рентгеновским методам исследования, поскольку требует введения контрастного вещества на основе йода. Из плюсов метода – быстрота выполнения и четкая визуализация конкрементов. Путь, который проделывает рентгеноконтрастное вещество, определяется с помощью компьютерной томографии.

Рентгенологическое исследование

Самый популярный метод это обзорная урография. Так определяют размеры и форму камней, их расположение. Однако, как и при УЗИ некоторые камни могут не определяться. В 10% случаев можно не увидеть ураты и цистиновые камни в почках, поскольку они обладают для рентгеновских лучей такой же плотностью, как и ткани органа. Кроме того, за камень можно принять другие образования в почке и мочеточнике. Со 100% вероятностью обзорная урография может определить коралловидные камни в почке.

Во всех других случаях обязательно проведение экскреторной урографии. Она основана на способности почки выделять рентгеноконтрастное вещество, введенное в организм внутривенно. Совмещая серийные рентгенограммы, получают представление о прохождении реактивом мочевыделительных путей. Анализ экскреторных урограмм позволяет оценить форму, размер, контуры почек, мочеточников и мочевого пузыря. Также четко определяется нахождение конкрементов, обусловленное ними прекращение оттока мочи и изменения чашечек, лоханки и мочеточника.

Лечение

Лечение камней в почках имеет несколько направлений.

Первое – создание условий для растворения конкрементов медикаментозными средствами, после того как установлен определенный вид камней (подробнее можно узнать из этой статьи).

Второе – дробление и извлечение камней различными физическими методами (обзор представлен здесь). В основном применяется экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия или уретероскопия.

Третье – симптоматическая терапия. Сюда можно отнести антибактериальные препараты при инфекционной природе образований. Снятие спазма и обезболивание при почечной колике, когда идут камни. Как правило, надеяться, что камень спонтанно разрешиться. Для мелких камней это действительно возможно. С этой же целью применяют обильное питье и тепло на область почек.

Четвертое, но не последнее по важности – профилактика камней в почках. Она заключается в соблюдении диеты, характерной для каждого вида конкрементов; снижении потребления натрия (поваренной соли); поддержании достаточного объема мочи путем употребления не менее 2,5 л жидкости в день; курсовом употреблении минеральных вод, подобранных врачом; профилактике переохлаждения; регулярном обследовании; общеукрепляющих мероприятиях и санаторно-курортном лечении.

Добавить комментарий