Полипоз эндометрия матки симптомы и лечение

Содержание

  • Общая характеристика заболевания
    • Железисто-кистозная патология
    • Очаговая форма гиперплазии
    • Атипическая форма болезни
  • Причины образования гиперплазии эндометрия
  • Симптомы болезни
  • Тревожные признаки
  • Как проводится лечение
    • Медикаментозное лечение
    • Хирургические вмешательства

    Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
    Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

    Читать далее »

    С наступлением менопаузы изменения под влиянием гормонального дисбаланса происходят во всем организме. Существенное значение в активизации хронических заболеваний и появлении новых имеет снижение иммунной защиты. Поэтому гиперплазия эндометрия в менопаузе – нередкое явление, которое может возникнуть как впервые, так и в качестве рецидива.

    Общая характеристика заболевания

    Природой предусмотрено уникальное строение матки, позволяющее зачать и выносить ребенка. Поэтому этот орган состоит из нескольких слоев, каждый из которых выполняет определенную функцию. Внутренний слизистый слой матки служит не только защитным покрытием, но и выполняет одну из главных репродуктивных функций.

    Под влиянием гормональных колебаний толщина эндометрия постоянно изменяется. Достигнув максимально допустимых в норме размеров, верхний слой начинает отслаиваться. Именно этот процесс сопровождается менструальными выделениями. Но когда разрастание эндометрия имеет патологический характер, его ткани способны проникать в мышечные слои матки. Такая аномалия классифицируется в медицине как гиперплазия.

    Предшествует такому процессу гипертрофия слизистой, когда ее объем и масса значительно увеличиваются. И если в период присутствия менструаций такой процесс считался естественным, так как в конце цикла после отторжения верхнего слоя состояние слизистой приходило в норму, то при менопаузе гипертрофия является тревожным признаком.

    загрузка...

    После увеличения объемов эндометрия начинается и рост числа ее клеток. В зависимости от вида разрастающихся тканей и места локации патологии, выделяется гиперплазия эндометрия в менопаузе различного характера. Если не начать своевременное лечение, процесс прогрессирует. В запущенных случаях нередко диагностируется дисплазия эндометрия – предраковое состояние матки.

    Железисто-кистозная патология

    Возникает железисто-кистозная форма гиперплазии при климаксе на фоне гормональных и возрастных изменений. В этом случае разрастаются именно железистые ткани. Но практически всегда такой процесс сопровождается образованием кист. Причем кисты обнаруживаются не только в слизистой, но и на яичниках. При железисто-кистозной гиперплазии ткани перекрывают устья желез, что становится причиной скопления их содержимого. Поэтому железисто кистозная патология сопровождается образованием полостей, наполненных слизью.

    Кистозная форма гиперплазии во время климакса часто перерастает в опухоли. Дисплазия в этом случае связана с наличием увеличенных желез.

    Очаговая форма гиперплазии

    В отличие от железисто-кистозной формы, когда ткани эндометрия проникают в мышечный слой равномерно, при очаговом виде патологические участки имеют ограниченный размер. Отличие от железисто-кистозной гиперплазии заключается и в виде самих тканей. В этом случае чаще всего разрастается соединительная ткань. Из нее формируются округлые образования – полипы, которые имеют розовое покрытие и связаны с эндометрием тонкой ножкой.

    Локация полипов как единичных, так и множественных чаще наблюдается в верхних частях матки. Полипы богаты кровеносными сосудами, которые способны повреждаться. Диагноз «дисплазия» при наличии полипов чаще всего ставится именно в период постменопаузы.

    загрузка...

    Атипическая форма болезни

    Появление атипических клеток в эндометрии наблюдается, когда железисто-кистозные разрастания превышают увеличение соединительных тканей. При этом клеточные изменения сопровождаются появлением сосочков, разветвлением желез. Дисплазия наиболее вероятна, когда изменения сконцентрированы не по всей поверхности, а имеют локальный характер.

    Причины образования гиперплазии эндометрия

    Истинные причины такого опасного заболевания не всегда кроются в менопаузе. Формирование благоприятных факторов может начаться задолго до климакса, но именно на фоне гормональных перестроек и сниженного иммунитета начинается стремительный прогресс патологии.

    Обычно такие аномальные изменения связаны с:

    1. Гормональным дисбалансом. Во время менопаузы уменьшается выработка всех половых гормонов, но до момента полного угасания репродуктивной функции соотношение эстрогенов и прогестерона неестественно нарушается. На такой разбалансировке сказывается и прием искусственных гормонов, чем женщины пытаются спасаться от негативных проявлений климакса.
    2. Обменными нарушениями. На их фоне наблюдается прибавка в весе. А, как известно, жир способен продуцировать эстрогены. Значит, их уровень снова превалирует над прогестеронами.
    3. Эндокринными патологиями. Гормональный фон в человеческом организме зависит от стабильности работы всех органов, продуцирующих гормоны. Поэтому аномальное повышение эстрогенов может произойти на фоне проблем с надпочечниками, поджелудочной или щитовидной железой.
    4. Иммунными отклонениями. Когда иммунная система начинает атаковать ткани матки, воспринимая их как чужеродные, слизистая вынуждена отвечать образованием новых клеток.
    5. Генетическими факторами. Такое заболевание как гиперплазия чаще поражает женщин, у которых имеется наследственная предрасположенность.

    В группу риска попадают и женщины, столкнувшиеся с частыми вторжениями в матку. Такое вмешательство приводит к потере чувствительности рецепторов к действию прогестерона. Значит, любое повышение эстрогенов способно спровоцировать патологическое деление клеток.

    Симптомы болезни

    Гиперплазия эндометрия в менопаузе проявляется иначе, чем у женщин в детородный период. Она может давать симптоматику в виде:

    • внезапного кровотечения интенсивного или мажущего характера, однако, во время климакса выделений может и не наблюдаться;
    • тянущих болей в животе;
    • головных болей;
    • повышенной утомляемости;
    • сильной жажды на фоне повышенного сахара;
    • увеличения веса.

    Но в некоторых случаях гиперплазия эндометрия не проявляется внешними признаками и обнаруживается только при осмотре.

    Важно! Регулярное обследование у гинеколога во время климакса поможет избежать опасных последствий запущенной гиперплазии.

    Тревожные признаки

    Определить состояние эндометрия можно только при помощи аппаратных методов обследования. Женщинам рекомендовано делать УЗИ матки не реже раза в год, даже когда гинекологические проблемы отсутствуют.

    Главный показатель состояния эндометрия – это его толщина, которая измеряется в мм. Норма для женщин в постменопаузе от 4 до 5 мм. Может наблюдаться частичная атрофия, так как цикличные изменения, обновляющие эндометрий, отсутствует. Норма относится и к срощеным участкам матки, наличию незначительного объема жидкости. Врач оценивает и структуру слизистого слоя.

    • Когда толщина эндометрия находится в пределах 6-7 мм, требуется наблюдение за изменениями. Поэтому назначается лечение и повторное УЗИ каждые три месяца.
    • Если толщина превышает 8–9 мм, говорят о толстом эндометрии, что является поводом для выскабливания. Полученный материал дополнительно обследуется.
    • Диагноз «дисплазия» ставится, когда величина достигает 10–15 мм. В этом случае требуется гистологическое обследование.

    Как проводится лечение

    Методы лечения подбираются исходя из вида и сроков заболевания. Фиброзно-кистозная и очаговая патология может лечиться разными способами.

    Важно! Начинать самостоятельную терапию при гиперплазии запрещено. Неправильно подобранные методы приводят к прогрессу изменений, угрожающих жизни.

    Не забывайте, что гиперплазия способна перерасти в рак. Поэтому не откладывайте лечение, даже если потребуются радикальные меры. Лечение медикаментами не всегда приводит к желаемому результату. К тому же, после такой терапии болезнь может вернуться. Поэтому после лечения придется регулярно наблюдать за состоянием эндометрия.

    Медикаментозное лечение

    Без операции проводится терапия железисто-кистозного вида патологии, когда отсутствуют полипы. Суть лечения заключается в снижении негативного влияния эстрогенов на эндометрий матки. Женщине назначают препараты Даназол, Золадекс, Гозерелин, Гестринон, Бусерелин.

    Параллельно назначаются лекарства для восстановления печени в виде Фосфоглива, Урсосан, Эссенциале. Необходимы средства, препятствующие повышению свертывания крови. Для этого применяется Гепарин, Гепатромбин. Лечение проводится от 3 месяцев до полугода и сопровождается контрольными УЗИ. Применяется медикаментозное лечение и до операции для уменьшения очаговой гиперплазии.

    Хирургические вмешательства

    При рецидивирующих патологиях, при угрозе возникновения онкологии, наличии атипических клеток не обойтись без оперативной терапии.

    Проводится терапия различными способами:

    1. Кюретаж. Заключается в выскабливании верхнего слоя слизистой под общим наркозом. Продолжительность операции не превышает получаса. За это время хирург убирает все наросты в матке.
    2. Лазерное прижигание. Применяется при наличии очаговых участков гиперплазии. После обработки патологические формирования разрушаются сами и выходят.
    3. Криодеструкция. Способ предусматривает применение низких температур. После точечной заморозки происходит отмирание тканей.
    4. Гистероэктомия. Такое лечение оправдано при угрозе раковой патологии. Во время операции полностью удаляется матка. Захватываются и придатки, так как болезнь в поздней менопаузе может распространиться и на яичнике.

    Существуют и народные способы лечения, при которых применяется лопух, золотой ус и крапива. Но такие методы можно рассматривать только как вспомогательные.

    Гиперплазия эндометрия во время климакса, конечно, несет определенную угрозу жизни. Но активные действия помогут остановить негативный процесс. А начинать терапию необходимо с регулярных обследований у гинеколога.

    Дополнительную информацию о гиперплазии матки можно узнать от врача в видео:

    Быстрый путь лечения аденомы, хр. простатита и импотенции

    Хронический простатит представляет собой воспалительное заболевание предстательной железыХронический простатит представляет собой воспалительное заболевание предстательной железы. Им болеют половина мужского населения в возрасте от тридцати лет. В последние годы заболевание стали диагностировать в более молодом возрасте. Хронический простатит возникает из-за не внимания к себе обычно при первых признаках болезни, мужчины не отправляются к врачу, а пытаются справиться с заболеванием самостоятельно. После таких попыток, острая форма недуга переходит в хроническую, периодически обостряясь.

    Иногда острая форма протекает со слабо выраженной клинической картиной, приводящей к развитию хронической формы. В любом случае, прежде чем приступить к лечению заболевания, необходимо посетить врача.

    Большинство мужчин, услышав диагноз «простатит», по ошибке называют его аденомой, хотя это разные заболевания. Аденома представляет собой доброкачественное новообразование предстательной железы, а простатит – это воспаление тканей органа. Они имеют схожую клиническую картину, но разные причины и течения болезни. Так, воспаление простаты возникает из-за проникновения инфекции в предстательную железу, переохлаждения и по другим причинам. Если своевременно не начать лечение, то простатит может осложниться. Так или иначе, необходимо вовремя начать лечение, не дожидаясь осложнений, но стоит учитывать что для аденомы и простатита лечение различное.

    Как лечить хронический простатит

    Хронический простатит лечится комплексными препаратамиХронический простатит лечится комплексными препаратами. В каждом случае подбирается индивидуальные методы борьбы с недугом.

    По показаниям, уролог может назначить:

    1. Антибактериальные или противовирусные препараты. Какие именно лекарства помогут в конкретном случае, определяет доктор после получения результатов анализа секрета железы.
    2. Противовоспалительные препараты.
    3. Спазмолитики.
    4. Иммуномодуляторы.
    5. Обезболивающие не наркотического типа.
    6. Массаж.
    7. Тепловые процедуры.
    8. Лечебные ванны.
    9. Успокаивающие.
    10. Пересматривается рацион питания.
    11. Лекарственные травы.
    12. Обязательно назначаются препараты для улучшения кровообращения в предстательной железе. Они способствуют лучшему проникновению лекарственных веществ в ткани.

    При подборе метода лечения хр. простатита, врач обязательно дает рекомендации по общему режимуПри хр. простатите обязательно назначаются антибиотики. Они необходимы для устранения очага инфекции, но прежде чем назначить препарат, врач определяет восприимчивость возбудителя к данной лекарственной группе. В половине случаев справиться с недугом помогают антибиотики широкого спектра действие. Это могут быть препараты пенициллинового ряда, полусинтетические пенициллины, макролиты, цефалоспорины. Хорошим эффектом обладают растворы, гели, мази с антибиотиками, вводимые в мочеиспускательный канал

    При хр. простатите антибактериальную терапию можно проводить в виде применения ректальных свечей. При таком способе введения препарата, лекарственные вещества быстро поступают в предстательную железу.

    В условиях стационара, в клиниках, проводят манипуляцию введения зонда в предстательную железу через мочеиспускательный канал. По нему подают растворы с антибиотиками. Таким образом не только поступает лекарственный препарат в орган, но и проводится его промывание от гнойного содержимого. Лечение предстательной железы антибиотиками длительное. Чтобы микроорганизмы не вырабатывали устойчивость к препарату, его заменяют на другой каждые десять дней.

    Массаж при хроническом простатите

    Положительную динамику в лечении оказывает массаж предстательной железы. При его проведении происходит стимуляция органа, улучшается отток секреции. Профессиональный массаж способствует улучшению микроциркуляции крови и повышает количество поступающего кислорода к клеткам простаты. Выполнять массаж можно и дома. Это позволит избежать импотенции и прочих осложнений.

    Препараты, улучшающие кровообращение

    Помимо массажа, для улучшения кровоснабжения предстательной железы применяются различные медикаментозные препаратыКрасный корень оказывает уникальное действие на мочеполовую систему человека. Использование красного корня позволяет вылечить даже самый запущенный хр. простатит. Корни помогают повышать сопротивление организма к недугам, они стимулируют нервную систему.

    Приготовленные из этого растения препараты обладают болеутоляющим, общеукрепляющим и противовоспалительным действием. Они способны останавливать кровотечения. Красный корень является прекрасным мочегонным средством.

    Есть несколько вариантов приготовления лекарства из красного корня:

    Рецепт №1 Берете пятьдесят грамм корня и заливаете двумя бутылками водки. Состав настаивается две недели. Полученное средство принимается по чайной ложке трижды в день, разбавляя рюмкой воды.
    Рецепт №2 Можно приготовить настой из красного корня. Для этого берется чайная ложка корня и запаривается стаканом кипятка. Средство настаивается ас. После этого его процеживают. Принимается состав по третьей части стакана трижды в день.
    Рецепт №3 Аденому и запущенный хр. простатит рекомендуется лечить настойкой красного корня. Для ее приготовления берется четверть стакана корня и заливается бутылкой водки. Средство настаивается двадцать дней. Полученный состав принимается по чайной ложке каждые два часа.

    Молочай

    В борьбе с простатитом неплохо себя зарекомендовал корень молочаяВ борьбе с простатитом неплохо себя зарекомендовал корень молочая. В его состав входят вещества, способствующие нормализации обменных процессов половых гормонов. Применение корня молочая мужчины забывают о потенции. Также это лекарственное растение помогает при поражениях яичек и при других болезнях, вызывающих понижение эректильной функции. Чтобы сделать лекарство от импотенции, необходимо взять пять грамм корня, и залить их бутылкой воды. Средство настаивается около часа. Затем препарат процеживается и принимается по ложке трижды в день.

    Можно сделать спиртовую настойку, взяв десять грамм корня и залив их бутылкой водки. Средство настаивается десять дней. В лечебных целях настой применяется по десять капель трижды в день перед приемом пищи.

    Решив использовать корень молочая, следует помнить, что это растение ядовито. Курс лечения молочаем зависит от стадии заболевания, цели лечения, формы болезни. Так, при воспалительных процессах длительность приема молочая не должна превышать полгода. При аденоме и других опухолевых заболеваниях настои и настойки применяют до года. Корень молочая можно применять для профилактики импотенции и аденомы простаты. Для этого препарат применяют дважды в год по месяцу.

    Настойка грецкого ореха

    Одно из достоинств настойки грецких орехов – уникальное противораковое свойствоПриготовленная на грецком орехе настойка (тодекамп), помогает избавиться от самых разных болезней:

    • радикулита;
    • хр. простатита;
    • аденомы простаты;
    • атеросклероза;
    • цирроза печени;
    • бесплодия и пр.

    Одно из достоинств настойки грецких орехов – уникальное противораковое свойство. В разных случаях, средство применяется по-разному. Так, можно принимать препарат по несколько капель или ложек, но обязательно за полчаса до еды. Для лечения простатита настойку грецких орехов начинают принимать по одной капле трижды в день. Постепенно количество капель увеличивается до пятнадцати. Такой объем препарата применяется в течение двух недель, после чего количество капель опять снижается до одной.

    Применение боровой матки

    Растение боровая матка обладает противоопухолевым и противовоспалительным свойствомРастение боровая матка обладает противоопухолевым и противовоспалительным свойством, поэтому растение рекомендовано для лечения аденомы и хр. простатита. Боровая матка оказывает мочегонное и обеззараживающее действие. Для приготовления лекарства необходимо взять пятьдесят грамм боровой матки и залить их бутылкой водки.

    Составу необходимо дать настояться не менее двух недель. После чего препарат процеживается и принимается по тридцать капель дважды в день за час до приема пищи. Длительность применения составляет месяц и более. Точно определить продолжительность использования боровой матки может определить врач.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Золотой корень от аденомы и хр. простатита

    Радиола или, как ее еще называют, золотой корень, широко используется в лечении мужских заболеванийРадиола или, как ее еще называют, золотой корень, широко используется в лечении мужских заболеваний, в том числе простатита. Для приготовления настоя необходимо чайную ложку растения запарить стаканом кипятка и дать настояться ночь. После препарат процеживается и принимается по четверти стакана дважды в день.

    При простатите и аденоме лечение должно быть комплексным. Однако не стоит самостоятельно пытаться избавиться от болезней, ведь это может привести к возникновению серьезных осложнений. Чтобы их не возникало, курс лечения и препараты должен назначать только специалист.

    Особенности стриктуры уретры у мужчин

    Стриктура уретры — это заболевание, которое характеризуется сужением мочеиспускательного канала, в частности, его внутреннего просвета.

    Стриктура уретры

    Этому заболеванию подвержены как мужчины, так и женщины, но среди мужчин патология распространена больше в силу физиологического строения их мочеиспускательного канала. Заболевание необходимо лечить, поскольку оно может дать серьезные осложнения.

    Стриктура уретры у мужчин: суть проблемы

    Стриктура уретры характеризуется состоянием, когда здоровая слизистая оболочка уретры замещается грубой рубцовой тканью. Сужение мочеиспускательного канала — это вторая причина после аденомы, которая нарушает процесс мочеиспускания. Заболевание сопровождают некоторые симптомы, которые характерны и для других урологических болезней:Уретра и мочевой пузырь

    • затрудненное мочеиспускание;
    • болезненные ощущения во время опорожнения мочевого пузыря;
    • учащаются позывы к мочеиспусканию;
    • во время опорожнения мочевого пузыря струя мочи разбрызгивается;
    • после мочеиспускания остается ощущение, что мочевой пузырь опорожнился не полностью.

    Стриктура уретры встречается чаще у мужчин, нежели у женщин. Это объясняется рядом факторов:

    1. Строение мужского мочеиспускательного канала сложнее, он длиннее, чем у женщин.
    2. Мужчины больше подвержены травмам, которые могут послужить причиной развития болезни.

    Среди причин, которые провоцируют развитие заболевания у мужчин, выделяют также следующие:Метод уретропластики

    • воспалительные процессы мочеполовой системы (например, уретрит);
    • различные травмы: проникающие ранения в области уретры, тупые травмы промежности, переломы полового члена и другие травмы, полученные во время занятий сексом, переломы тазовых костей;
    • химические и термические повреждения уретры (ожоги);
    • ятрогенные причины: неудачные урологические операции и процедуры (уретро- и цистоскопия, катетеризация, протезирование мужского полового члена, брахитерапия и др.);
    • нарушение кровообращения в тканях мочеиспускательного канала, ухудшение их метаболизма (например, в результате сахарного диабета, атеросклероза сосудов, артериальной гипертензии);
    • онкология и связанное с ней облучение.

    Стриктура уретры может быть не только приобретенной, но и врожденной, хотя это случается крайне редко. Очень важно вовремя заметить нарушение и обратиться к врачу, поскольку заболевание может привести к серьезным осложнениям.

    Сужение мочеиспускательного канала: стадии и формы заболевания

    Приобретенное заболевание в патогенезе проходит несколько стадий:

    1. Повреждается уротелий, в связи с чем нарушается целостность слизистой оболочки.
    2. Образуются мочевые затеки, развивается вторичная инфекция.
    3. Пролиферируются и гранулируются ткани, вследствие чего развиваются рубцово-склеротические процессы, то есть замещение нежной слизистой оболочки грубой рубцовой тканью.

    В зависимости от того, насколько тяжело протекает болезнь, выделяют несколько форм сужения мочеиспускательного канала.

    Классификация (формы) сужения мочеиспускательного канала у мужчин

    Кроме врожденной и приобретенной стриктуру уретры классифицируют и в зависимости от ряда других факторов:Уретропластика

    1. По этиологии, то есть характеру (причине) развития выделяют травматическую, воспалительную, врожденную и идиопатическую стриктуру, когда причина развития болезни не выявлена.
    2. По характеру течения болезни выделяют первичную, рецидивную (то есть повторную) и осложненную форму (например, если болезнь дала осложнения в виде абсцессов, свищей и др.).
    3. По месту локализации выделяют простатическую, мембранозную (в задней части уретры), бульбарную, пенильную и головчатую стриктуру (в области наружного отверстия уретры).
    4. По характеру сужения различают субтотальную стриктуру (когда поражено 2/3 уретры), тотальную, или пануретральную (когда сужен почти весь канал), и облитерацию (то есть полная непроходимость и отсутствие просвета уретры).
    5. По количеству стриктур выделяют одиночную стриктуру и множественную.
    6. По размеру (длине) выделяют короткую (до 1 см), среднюю (от 1 до 2 см) и длинную (более 2 см) стриктуру.

    Сужение мочеиспускательного канала у мужчин сопровождает ряд симптомов, на которые необходимо обратить внимание.

    Симптомы сужения мочеиспускательного канала у мужчин

    Болевые ощущения в области тазаСамый важный симптом, на который жалуются все пациенты, касается затрудненного процесса мочеиспускания. В этом случае мужчины отмечают различные нарушения: слабая струя мочи, необходимость приложить некоторые усилия, чтобы начался акт мочеиспускания (в частности, мужчины напрягают мышцы живота для этого), струя мочи разбрызгивается, а после мочеиспускания остается ощущение остаточной мочи в пузыре. Кроме того, некоторые мужчины жалуются на непроизвольное подтекание мочи. Однако симптоматика заболевания гораздо шире. Так, среди наиболее характерных симптомов выделяют следующие:

    • болевые ощущения в области таза;
    • примеси крови в моче или сперме;
    • снижение силы эякуляции (идет речь о самом процессе выброса спермы во время эякуляции);
    • болевые ощущения во время опорожнения мочевого пузыря;
    • наличие инфекций и связанные с ними нетипичные выделения из уретры;
    • объем выделяемой мочи резко уменьшается, однако после опорожнения, наоборот, ее выделяется больше;
    • при тяжелой форме заболевания моча выделяется по каплям, струи нет вовсе;
    • иногда наблюдается полная блокировка мочеиспускания.

    Эти симптомы характерны и для других мужских урологических заболеваний. По этой причине довольно часто урологи ставят неверный диагноз, путая стриктуру с хроническим простатитом. Крайне важно не потерять время и начать лечение, поскольку сужение мочеиспускательного канала может привести к серьезным осложнениям.

    Последствия стриктуры для здоровья мужчины

    Блокировка мочеиспусканияОпасность заболевания заключается в том, что затрудненное мочеиспускание неминуемо приводит к тому, что перенапрягается мышца мочевого пузыря. Сначала это проявляется в утолщении (гипертрофировании) мышцы. Затем, наоборот, мышца атрофируется. Это чревато тем, что сократительная способность мышцы ухудшается.

    Мочевой пузырь не опорожняется полностью. В нем постоянно остается моча, которая скапливается и со временем становится возбудителем различных инфекций. Инфекции, в свою очередь, являются причиной хронического воспалительного процесса в мочевом пузыре. Со временем в нем образуются камни, что еще больше усугубляет ситуацию.

    При сужении мочеиспускательного канала наблюдается нарушение оттока мочи не только непосредственно из пузыря, но и из почек. Это способствует развитию гидронефроза и почечной недостаточности. А это уже прямая угроза не только здоровью, но и жизни человека. Вот почему так важно не потерять время и не ошибиться с диагнозом. Чтобы избежать ошибку, врачу необходимо провести тщательную диагностику, собрать анамнез и только на основании полученных данных диагностировать заболевание и назначать курс лечения.

    Диагностика стриктуры у мужчин

    Диагностика стриктурыПравильная постановка диагноза требует проведения тщательной диагностики. На консультации уролог в первую очередь собирает анамнез. На основании жалоб пациента он может предположить факторы, которые спровоцировали развитие болезни, и поставить предварительный диагноз, после чего направляет пациента на диагностические процедуры. Как правило, диагностика включает в себя следующие мероприятия:

    Лабораторные исследования. Без этого не обойтись в случае, если имеется подозрение на стриктуру воспалительного характера:

    • у пациента берут мазки на инфекции, которые передаются половым путем, при этом используются методы ПЦР, ПИФ;
    • общий анализ мочи для обнаружения отклонений (в частности, эритро- и лейкоцитурии, пиурии и др.);
    • бакпосев мочи, который позволяет выявить инфекции и их возбудителей и определить их чувствительность к антибиотикам.

    Скрининговые методы. К этим методам относятся такие исследования:Мазки на инфекции

    1. Урофлоуметрия, которая необходима для оценки скорости потока мочи. Заключается процедура в том, что больной мочится в емкость, подключенную к урофлоуметру. Как только мужчина завершил акт мочеиспускания, аппарат выдает результаты по средней и максимальной скорости процесса опорожнения мочевого пузыря. Результаты могут стать дополнительным основанием для постановки диагноза, но нужно учитывать, что скорость мочеиспускания снижается и при других урологических заболеваниях.
    2. Цисто-, профилометрия и видеоуродинамическое исследование обычно проводят в комплексе, сочетая с другими методами исследований, чтобы получить еще более достоверные данные.

    Ультразвуковое исследование мочевого пузыря. Метод применяется сразу же после мочеиспускания. Это необходимо для того, чтобы определить наличие остаточной мочи в пузыре, ее объем. В норме остатков быть не должно или они не должны превышать 30 мл. Полученные результаты позволяют судить о степени нарушений функций мочеполовой системы.

    Бакпосев мочиРентгенологическая оценка. Чтобы оценить локализацию и длину стриктуры, применяются ретроградная уретрография, антероградная цистоуретрография, мультиспиральная цистоуретрография, которые также определяют наличие или отсутствие дивертикулов, камней и других осложнений в области уретры и мочевого пузыря. Так, ретроградная уретрография заключается в том, что в уретру пациента вводят специальное вещество, после чего выполняются рентгеновские снимки. Процедура производится совместно урологом и рентгенологом. В результате получают полную клиническую картину заболевания.

    Эндоскопическая диагностика. Она необходима для наблюдения зоны стриктуры, чтобы сделать окончательное заключение о причинах заболевания. К этим методам относятся уретро- и цистоскопия, в ходе которых одновременно выполняется и биопсия тканей для исследования морфологии заболевания. Уретроскопию выполняют не только с целью диагностики, но и с лечебной целью, чтобы рассечь стриктуру. Однако это возможно лишь в случае с короткой стриктурой, не превышающей длину 2 см.

    Методы лечения стриктуры

    Эндоскопическая диагностикаПосле полной диагностики уролог может поставить окончательный диагноз и назначить курс лечения. Стоит отметить, что назначением лечения занимается исключительно врач, несмотря на большой выбор различных лекарственных средств и возможность применить методы народной медицины. Чтобы не навредить своему здоровью и как можно быстрее и эффективнее излечиться от недуга, нужно полностью довериться лечащему врачу. Уролог подбирает лечение исходя из ряда факторов: формы и тяжести протекания заболевания, наличия или отсутствия осложнений, локализации и размеров стриктуры, количества стриктур и др. Современная медицина располагает следующими методами лечения этого заболевания:

    1. Метод бужирования. При помощи металлического стержня суженный участок мочеиспускательного канала растягивают, раздвигают, а при необходимости и разрывают. Метод эффективен при единичной стриктуре, короткой или средней протяженности. Результат носит временный характер, то есть уретра со временем вновь сужается. Вмешательство не нормализует кровообращение в пораженном участке, которое и является причиной заболевания. Нередки и рецидивы, причем стриктура становится еще длиннее, а ткани рубцуются еще больше. Минус и в том, что повторно этот метод применять нельзя.
    2. Метод оптической уретротомии. При помощи цистоскопа рассекается узкий участок уретры. Остальная процедура схожа с той, которую проводят при бужировании. Метод применяется в случаях с небольшого размера стриктурами. Рецидивы встречаются тоже, но реже, чем после бужирования. В случае рецидива и этот метод нельзя применять повторно.
    3. Метод стентирования. Стентирование заключается в том, что в суженный участок уретры помещают уретральный стент или пружину, благодаря которой просвет расширяется. Этот метод применяется очень редко в силу возможного побочного эффекта. Дело в том, что стент может смещаться в сторону, чем способен спровоцировать серьезные осложнения.
    4. Метод уретропластики. Это современный метод лечения, который эффективен при стриктурах разного размера. Так, при стриктуре до 1 см проводится операция, при которой уретру, пораженную стриктурой, заменяют здоровой тканью. При этом результативность составляет выше 80%. Если же стриктура имеет большую длину, от 1 до 2 см, то проводится открытая резекция мочеиспускательного канала в сочетании с анатомической уретропластикой по типу «конец в конец». Если же стриктура превышает 2 см, то проводят уретропластику с применением трансплантанта, который берут из собственных тканей больного (как правило, из слизистой щеки или кожи крайней плоти). Таким образом, благодаря этой методике можно излечить даже уретру, которая полностью поражена стриктурами.
    5. Лечение при помощи лазера. Этот метод является наименее травматичным для пациента. Перед вмешательством проводят оптическую ревизию уретры, после чего выполняют кратковременную операцию.
    6. Эндоскопический метод. Предполагает проведение внутренней уретротомии через мочеиспускательный канал. При этом стриктура рассекается на глаз, то есть без применения какой-либо аппаратуры. Метод эффективен при небольших стриктурах как передней, так и задней зон уретры. После вмешательства пациенту на 1-2 недели устанавливают катетер, который затем снимают.

    Помимо методов классической медицины, можно использовать и народные методы. Например, гирудотерапию, лечение лекарственными растениями (в частности, показаны черная смородина, брусника, можжевельник, толокнянка и другие). Но нужно помнить, что и здесь необходимо участие узкого специалиста. Так, например, лечение пиявками должен проводить только гирудотерапевт. В любом случае необходимо поставить в известность лечащего врача, если планируется применение альтернативных средств в лечении болезни.

    Профилактика заболевания у мужчин

    Задача профилактики сужения мочеиспускательного канала — обезопасить себя от воздействия факторов, которые способствуют развитию заболевания. Профилактические мероприятия несложные, но при постоянном их соблюдении очень эффективны. К ним относятся:Самолечение

    1. Предохранение во время сексуальных контактов. Инфекции, которые передаются половым путем, являются возбудителями стриктуры. Обезопасить себя от гонококков и хламидий можно только при помощи презервативов, если мужчина не имеет постоянного сексуального партнера, либо избегая случайных связей.
    2. Исключить попадание инородных тел, лекарственных, химических и прочих веществ в мочеиспускательный канал, чтобы предупредить ожоги и другие повреждения слизистой оболочки.
    3. Ни в коей мере не заниматься самолечением в случае повреждения слизистой, возникновения каких-либо нетипичных признаков (сыпь, выделения и т.д.). Лучше отбросить комплексы и обратиться за помощью к урологу.
    4. Избегать возможные травмы полового члена и уретры.

    Эти простые правила являются профилактикой не только стриктуры уретры, но и многих других урологических заболеваний, которым подвержен каждый мужчина.

    Добавить комментарий