Рак простаты 1 степени продолжительность жизни

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Злокачественное новообразование предстательной железы — онкологическая патология, которая наиболее часто встречается у мужчин после 50 лет.

Рак предстательной железы

Рис. 1 — Рак предстательной железы.

Более 78% заболевших — мужчины в возрасте от 65 лет. Вероятность прижизненного развития злокачественного новообразования простаты на микроскопическом уровне составляет 30%, а вероятность смертельного исхода — 3,5%. Заболеваемость раком предстательной железы достаточно высока, и составляет 13-15 на 100 тыс. населения с постоянной тенденцией к увеличению.

загрузка...

Продолжительность жизни при раке простаты зависит от:

  • распространенности процесса;
  • степени дифференцировки;
  • адекватности проводимой терапии.

Факторы, способствующие развитию рака простаты

К ним относят:

  • Возраст мужчины;
  • Отягощенная наследственность. При подтвержденном раке простаты у близкокровного родственника шансы заболеть увеличиваются в 2-3 раза;
  • Избыточный вес. Имеются данные, что употребление жирной пищи способствует развитию рака простаты;
  • Инфекции, вирусы, заболевания передающиеся половым путем (герпес, цитомегаловирус, ВПЧ). Имеются данные, что к онкопатологии предстательной железы причастен ВПЧ (вирус папилломы человека);
  • Факторы внешней среды. Контакт с тяжелыми металлами, радиацией, ионизирующим излучением способствует сбою в работе иммунной системы;
  • Гормональный фон. Сторонники гормональной теории развития рака простаты считают, что успехи гормонотерапии в лечении онкологического процесса в простате подтверждают ведущую роль гормонов (тестостерона и дигидротестостерона) в запуске механизмов развития патологии (см. Влияние андрогенов на предстательную железу) ;
  • Недостаточное количество фермента 5-альфа-редуктазы.

Стадии рака предстательной железы

Для оценки прогноза заболевания имеется две основные классификации в онкоурологии.

Классификация по TNM. Для определения стадии рака простаты принято использовать международную классификацию по TNM, где Тх-а-в-с — оценивает размеры опухоли (от опухоли на месте (1) до тотального распространения(4)), N наличие (1), либо отсутствие метастатических образований в регионарных лимфоузлах (0) и М — метастазирование опухоли в отдаленные лимфатические узлы, органы-мишени и кости скелета (от М0-М1с).

Читайте по теме:

загрузка...
  • Характеристика и прогноз выживаемости при раке простаты разных степеней
  • Метастазы при раке предстательной железы

Шкала Глисона. Удобной для понятия гистологической картины является шкала Глисона. Классификация по гистологическому признаку имеет 5 градаций, в основу которых положена дифференцировка клеток в виде четко различимых структур. Чем выше сумма баллов, тем агрессивнее опухоль, т. е. вероятность метастазирования зависит от степени дифференцировки опухолевых клеток.

Гистологически опухолевая патология предстательной железы бывает:

  • высокодифференцированная;
  • среднедифференцированная;
  • низкодеффиренцированная.

Симптоматика

Медицина располагает всеми необходимыми методами обследования, и при своевременном прохождении урологического осмотра поставить диагноз рака предстательной железы не составляет труда. Но, несмотря на этот факт, более 50% опухолей простаты первично диагностируются уже в запущенной стадии, когда радикальное лечение выполнить невозможно.

Ведущим симптомом считается дизурический, для него характерны жалобы на:

  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • ослабление струи мочи;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • дискомфорт в уретре.

В 25% случаев заболевание заявляет о себе развитием острой задержки мочеиспускания.

При распространенной стадии процесса у мужчины может быть примесь крови в моче (гематурия), боли в области промежности и внизу живота.

Если раковая опухоль простаты граничит с прямой кишкой, то добавляются жалобы следующего характера:

  • боли в области наружнего отверстия заднего прохода;
  • тенезмы (ложные позывы на дефекацию);
  • кровянистые выделения.

При распространении на устья мочеточников проявится клиника поченой недостаточности, острые воспалительные заболевания (пиелонефрит, цистит, простатит, орхоэпидимит).

При метастазировании в лимфоузлы возможно появление отечности мошонки, нижних конечностей. В случае поражения метастазами регионарных лимфоузлов, у пациента появятся жалобы на отек в области мошонки, застойные явления в сосудах нижних конечностей.

Если опухоль простаты метастазировала в кости таза, пояснично-крестцовый отдел позвоночника, то помимо высокой вероятности развития параплегий (паралича верхних и нижних конечностей), клиническая картина осложнится выраженным болевым синдромом.

Диагностические критерии

Пальцевое урологическое исследование простаты

Пальцевое урологическое исследование простаты трансректально на 80% позволяет заподозрить диагноз опухоли простаты. При раке пальпируется предстательная железа каменистой плотности, ассиметричная, слизистая оболочка неподвижна, умеренно болезненная. Могут пальпироваться семенные пузырьки.

Дифференциальная диагностика проводится с кальцинатами простаты, гиперплазией, с фиброзом, туберкулезным процессом, гранулематозным простатитом.

Простатспецифический антиген (ПСА)

Определенная роль в диагностике принадлежит скрининг тесту крови на уровень простатоспецифического антигена (кровь на ПСА).

ПСА — это особый белок, общий и свободный. При повышении уровня ПСА выше 4 нг/мл, есть веский повод обследовать пациента на онкологический процесс в предстательной железе.

Уровень ПСА от 10 до 20 нг/мл может указывать на распространение патологического процесса через капсулу, а выше 30 нг/мл — о присутствии отдаленных метастатических поражений.

Отслеживание уровня ПСА в динамике помогает составить представление об эффективности проводимого лечения, заподозрить рецидив.

При повышении уровня ПСА, даже при пальпаторно «спокойной» предстательной железе, необходимо выполнение ТРБ (трансректальной биопсии).

ТРУЗИ

Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) простаты позволяет выявить опухолевый процесс до 1 см. С помощью УЗ-диагностики оценивают распространенность патологии.

Трансректальную биопсию осуществляют под контролем УЗИ.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Основная статья: МРТ предстательной железы

МРТ применяют для оценки распространенности опухолевого процесса, что позволяет определиться с тактикой ведения пациента.

Лечение рака простаты

В терапии рака простаты используют все способы терапии, имеющиеся на вооружении у современной онкологии:

  • хирургический;
  • лучевая терапия;
  • гормонотерапия;
  • лекарственная терапия.

При стадии опухоли Т1а-в применяют выжидательную тактику, с контролем ПСА и ТРУЗИ 1 раз в 3 месяца. Для этой стадии характерно случайное обнаружение патологического процесса при отсутствии каких-либо клинических проявлений.

Есть подтвержденные сведения, что у больных старше 65 лет с высокодифференцированной формой аденокарциномы прогрессирование заболевания происходит в течение 10 лет.

Лечение рака предстательной железы будет зависеть от стадии заболевания, в оценке количества баллов по шкале Глисона, гистологического типа опухоли.

Все методы терапии

В онкологии применяют следующие способы лечения рака простаты:

  1. Химиотерапия. В терапии применяют различные химические вещества, оказывающие разрушающее действие на раковые клетки.
  2. Лучевая терапия. На опухоль осуществляется воздействие лучей, которое приводит к гибели атипичных клеток и приостанавливает их рост. Вид лучевой терапии подбирается онкологом-радиологом, в зависимости от характеристик злокачественного новообразования.
  3. Таргентная терапия. Действие обуславливается введением моноклональных антител, которые воздействуют только на злокачественные клетки.
  4. Лечение гормонами. Направлено на достижение химической кастрации.
  5. Брахитерапия. Один из современных радиологических методов лечения рака простаты.
  6. Оперативное лечение. Различают: радикальное и паллиативное. О радикальности хирургического вмешательства говорят в тех случаях, когда размер опухоли мал и опухоль не распространилась на соседние ткани и органы, т. е. на начальных стадиях заболевания. Паллиативное оперативное лечение применяется когда побороть болезнь уже нельзя, но можно облегчить страдания, помочь на время.
  7. Симптоматическая терапия. Назначается в неоперабельных запущенных состояниях при метастазирующих формах рака. Прогноз выживаемости от 24 до 36 месяцев. В основном терапия сводится к выбору адекватного обезболивания, коррекции гемоглобина, снижении интоксикации.

Открытая радикальная простатэктомия применяется редко, так как считается более инвазивной для пациента, и имеет большую летальность и вероятность осложнений по сравнению с ТУР.

Лечение в зависимости от стадии

  • При стадии Т1а-в — динамическое наблюдение, химическая кастрация;
  • При стадии Т1с-Т2а-в-с, Т3а — трансуретральная резекция с биорхэктомией, возможно применение гормонотерапии, лечение лучами. Если имеются противопоказания к операции, то лечение будет заключаться в облучении и брахитерапии, лечение рака простаты по данной схеме достаточно эффективно;
  • Т3в — операция, биорхэктомия, гормонотерапия, лучевая терапия, химиотерапия;
  • Т4 — биорхэктомия, химиотерапия, симптоматическая терапия.

Прогноз

Прогноз для жизни зависит от стадии заболевания:

  • Т1-Т2 — прогноз для жизни и реабилитации благоприятный;
  • Т3 — удовлетворительный;
  • Т4 — сомнительный, неблагоприятный.

При высокотехнологических методах лечения прогностические признаки на стадии Т3-Т4 значительно улучшаются.

Врач-уролог Мишина В. В.

Лечится ли рак предстательной железы 1 степени?

Рак предстательной железы 1 степени является начальной стадией образования злокачественной опухоли. Многие мужчины, в первый раз услышав диагноз, сомневаются, можно ли вылечить заболевание. Врачи уверяют, что, если лечение начато своевременно, в большинстве случаев удается полностью избавиться от новообразования. Поэтому необходимо обращаться за медицинской помощью при возникновении первичных нарушений в мужском организме.

Почему возникает заболевание?

Карцинома (другое название заболевания) образуется в предстательной железе по различным причинам. Однако врачи до конца не могут определить, какие факторы влияют на возникновение злокачественных опухолей. Выделяют наиболее распространенные признаки, которые объединяют потенциальных пациентов онкологов.

Рак предстательной железы 1 степениРак предстательной железы 1 степени (карцинома)

Наибольшая вероятность возникновения заболевания проявляется у мужчин, которые:

  • входят в группу риска по возрасту (старше 65 лет);
  • имеют наследственную предрасположенность к раку;
  • проживают в неблагоприятных условиях с плохой экологией;
  • употребляют вредную для мужского организма пищу (жирные, мясные блюда);
  • ведут малоподвижный образ жизни;
  • постоянно контактируют с химическими веществами.

Многие мужчины опасаются, может ли повлиять один из этих признаков на возникновение заболевания. Врачи отмечают, что большую роль играют и индивидуальные особенности организма. Если человек страдает от доброкачественной опухоли в предстательной железе, значительно повышает риск возникновения рака простаты.

Симптоматика заболевания

Рак простаты 1 степени мочь проявляться в виде различных признаков. Степень их выраженности зависит от индивидуальных особенностей организма.

В момент появления злокачественного новообразования раковые клетки присутствуют в железе в малом количестве. Поэтому нередко пациенты не замечают никаких изменений в организме.

Симптомы рака простатыДискомфорт и болевые ощущения — первые симптомы рака простаты

В момент увеличения опухоли ткани железы так же растут и давят на уретру. В этом случае появляются симптомы рака простаты 1 степени. У мужчины могут проявиться:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • слабая струя мочи небольшого объема;
  • учащение мочеиспускания;
  • жжение при опорожнении мочевого пузыря;
  • болевой синдром при посещении туалета;
  • трудности в начале выхода струи;
  • ощущение наполненности мочевого пузыря и ложные позывы;
  • напряженность при мочеиспускании;
  • нарушение потенции;
  • боли при эякуляции;
  • дискомфорт в промежности во время интимной близости.

У некоторых мужчин в редких случаях появляются примеси крови в моче и сперме.

Несмотря на появившиеся симптомы рака предстательной железы, мужчины не знают, нужно ли обращаться к врачу. Любой уролог скажет, что сделать это необходимо незамедлительно. Ведь если начать лечение своевременно, удастся предотвратить переход заболевания в более сложную форму.

Диагностика заболевания

Чтобы определить, точно ли у пациента имеется злокачественная опухоль, требуется проведение диагностических мероприятий. Они позволяют подтвердить присутствие измененных клеток, чтобы назначить терапию.

Так как первая стадия рака характеризуется скрытой симптоматикой, выявление заболевания часто происходит случайно. Врачи не всегда могут точно определить, имеется ли онкологическая болезнь. Это обусловлено тем, что опухоль микроскопическая. Поэтому прощупать ее невозможно.

Диагностика рака простатыДиагностика рака простаты при ультразвуковом обследовании

Выявить рак можно в ходе проведения ультразвукового обследования брюшной полости при подозрении на другое заболевание. В этом случае за один раз врач может обнаружить несколько нарушений. Однако потребуется подтверждение диагноза.

Точно сказать о присутствие раковых клеток можно с помощью анализа крови на выявление простатспецифического антигена. При повышении его уровня ставится диагноз.

Лечение заболевания

Первая стадия рака успешно поддается лечению. Поэтому практически в 100% случаев больные полностью выздоравливают. Важно начать терапию сразу же после обнаружения злокачественного новообразования.

Лечение прописывается каждому пациенту в индивидуальном порядке. При этом врач учитывает возрастные и физиологические особенности, активность мужчины и состояние организма. Выделяют несколько основных видов воздействия при начальной стадии рака.

  1. В ходе гормональной терапии больному прописывается прием медикаментозных препаратов, действие которых направлено на снижение образования тестостерона. Также потребуется дополнительно принимать эстроген. Основным недостатком методики является большое количество побочных реакций. Поэтому врачи стараются подобрать другой способ устранения опухоли.
  2. Внешнее воздействие на новообразование может производиться в ходе лучевой терапии. Она в большинстве случаев останавливает рост опухоли и уменьшает ее размер. Однако излучение достигает не только пораженных клеток, но и близлежащие органы, лимфо- и кровоток. Поэтому появляются сильные побочные реакции.Лучевая терапия рака простатыЛучевая терапия — один из наиболее действенных методов лечения рака на ранних стадиях
  3. Наиболее приемлемым безоперационным методом является брахитерапия. Она также основывается на радиоактивном излучении. Однако источник, устраняющий раковые клетки, располагается внутри организма в самой опухоли или рядом с ней. Так как воздействие не производится на здоровые клетки, пациенты наиболее часто оставляют положительные отзывы о данной методике.
  4. В особо серьезных случаях требуется оперативное вмешательство. Врач может назначить удаление новообразования с помощью трансуретарной резекции или посредством лапароскопии.

Прогноз

При раке предстательной железы 1 степени продолжительность жизни является высокой. В большинстве случаев врачи дают большие надежды на положительный исход.

Карцинома характеризуется первичным поражение предстательной железы. Поэтому при успешном лечении опухоль быстро устраняется. По данным американских онкологов, через 5 лет наблюдается 100% выживаемость пациентов с таким диагнозом. Спустя 10 лет после выявления опухоли при правильной терапии здоровыми остаются 98% мужчин.

В течение 15 лет врачи уверяют, что шанс на полноценную жизнь имеется у 93% пациентов. Если взять в расчет, что заболевание чаще диагностируется у пожилых мужчин, 15 лет является отличным результатом.

Originally posted 2017-01-10 12:09:01.

Что такое аденома простаты у мужчин?

Аденома простаты - что это у мужчин

К сожалению, аденома простаты пытается атаковать организмы мужчин. Из-за слабого иммунитета и неправильного питания ей удается одержать победу. Уже десятилетиями сильный пол пытается бороться с этим недугом. Чтобы быстро вылечится, нужно знать, что это за болезнь и как с ней бороться.

Некоторые пытаются понять, что аденома простаты — это рак или нет. Разобраться в этом поможет определения недуга и рассмотрение его основных симптомов. Аденома простаты по мкб 10 знакома каждому доктору, так как она есть у многих мужчин. С ней уже борются уже несколько десятилетий.

Что такое аденома простаты у мужчин?

фото 1

Аденома простаты – это мужское заболевание, которое характерно распространением железистой ткани простаты, в результате чего, сдавливается мочеиспускательный канал. Данная болезнь является самой распространенной среди урологических заболеваний.

Предстательная железа расположена рядом с мочеиспускательным каналом, поэтому именно он страдает в первую очередь, при развитии аденомы. Осложнения лишь приводят к ухудшенной работе этого канала. Важно знать, что доброкачественная опухоль не переходит в раковое заболевание.

Она приобретает разные формы, если ее не лечить. Аденома имеет три стадии. При третьей стадии необходимо хирургическое вмешательство, иначе возможен летальный исход.

Основные симптомы аденомы простаты это:

  • Частые или ложные позывы в туалет,
  • Плохая струя мочи,
  • Болевые ощущения при мочеиспускании,
  • Кровяные выделения вместе с мочой.

Вовремя обнаружив опухоль, мужчина может ее вылечить с помощью простых таблеток. Если же болезнь затянулась, тогда без операции не обойтись. При осложнениях недуга могут появиться камни в мочевом пузыре, гематерия, орхит и острая задержка мочи.

История появления болезни

фото 7

История болезни берет свое начало в 1998 году. Мужчины начали замечать, что при мочеиспускании у них появляются болевые ощущения и жжение. Со временем, поход в туалет стал мучительным процессом и было явно видно, что появились какие-то проблемы в мочеиспускательном канале. При запущенных стадиях появлялись инфекции, которые приводили к развитию воспалительных процессов.

После подобных жалоб ученые стали проводить исследования и заметили, что  появилась аденома в предстательной железе. Именно эта доброкачественная опухоль создавала такие неудобства, при мочеиспускании.

На начальных стадиях симптомы аденомы могут появляться и на долгое время исчезать, это путает мужчин из-за чего, они не обращаются в больницу.

Код болезни по мкб 10

фото 2

Каждый доктор знает все классификации болезни и их номера. МКБ расшифровывается как международная статистическая классификация болезней. Она помогает деятельности здравоохранения. Благодаря ей, легко и быстро отслеживается статистика и анализируется работа, которая проводится по всему миру. Сокращенные названия ускоряют процесс обработки статистических данных

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы имеет код по МКБ-10. Любые воспалительные процессы предстательной железы имеют код по МКБ 10-№41. При острой форме обозначают №41.0. Хронический простатит имеет номер 41.1 или «мкб 10 хр простатит». Абсцесс простаты — №41.2.

Может ли аденома простаты перерасти в рак?

фото 3

Некоторые не до конца понимают отличие между аденомой простаты и раком простаты. Аденома простаты имеет доброкачественный характер, то есть разросшаяся ткань не дает метастазы и не переходит на соседние органы.

Сама по себе доброкачественная  опухоль, в отличие от рака, не расширяет поле действие болезни. Неправильно считать, что аденома предшествует раковой болезни. Мало того, она не может перерасти в злокачественную опухоль.

Рак аденомы простаты

фото 4

Рак аденомы  или злокачественная опухоль имеет четыре степени. Чаще всего встречается рак аденомы простаты 4 степени, так как мужчины затягивают с лечением и опухоль прогрессирует, поражая другие органы. В таком случае, удаление опухоли становиться малоэффективным, так как пострадали и другие органы.

Этот коварный враг может жить в организме, не давая о себе знать, поэтому не все представители мужского пола могут заподозрить о наличие недуга в ранних стадиях.

Ученые не могут до конца объяснить, что провоцирует его появление, однако можно сказать однозначно, что болезнь связана с тестостероном. Чем больше этого гена в крови, тем больше вероятности развития злокачественной опухоли.

Добавить комментарий