Цисталгия после цистита

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

При неправильном лечении острого цистита заболевание может перейти в хроническую форму. Длительные запоры, сидячий образ жизни повышают риск хронизации воспалительного процесса. Тем, кто уже испытал тяготы хронического цистита, будет полезно знать, как избавиться от этой болезни навсегда.

Причины

Факторы риска заболевания циститом:

  • Недостаточная гигиеничность половых органов, неправильное подмывание или очищение после дефекации. При движении салфетки от ануса к вульве бактерии могут попасть в мочеиспускательный канал.
  • Слишком активная половая жизнь, нарушение норм гигиены секса. Девушки часто впервые сталкиваются с такой проблемой именно при начале половой жизни.
  • Длительное применение мочевого катетера способствует проникновению бактерий в мочевой пузырь.
  • Целый ряд особенностей и состояний организма – диабет, беременность, период менопаузы, заболевания, затрудняющие отток мочи, инфекции.

Большинство случаев цистита имеет бактериальное происхождение. В норме мочевой пузырь и мочеиспускательный канал стерильны, но при определённых условиях туда могут попасть болезнетворные микробы.

Как вылечить хронический цистит в домашних условиях

загрузка...

Чаще всего это кишечная палочка, попадающая в уретру с области ануса, реже – сапрофитный стафилококк, клебсиелла, ещё реже – другие бактерии, грибки, вирусы и простейшие. Бывает и неинфекционный цистит, его причины – токсическое, химической, аллергическое, лучевое поражение мочевого пузыря.

Симптомы

Диагноз хронического цистита ставится, когда симптомы острого воспаления сохраняются более 2 месяцев. Могут присутствовать все симптомы, а могут только 2-3 из списка:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • ложные позывы или маленькое количество мочи;
  • резкий запах мочи, её помутнение, иногда – примесь крови или гноя:
  • различные неприятные ощущения при микции, боль, резь, жжение, ощущение неполноты мочеиспускания;
  • озноб, повышение температуры в пределах 380 С;
  • ноющая боль внизу живота или в области прямой кишки.

В стадии ремиссии больной может чувствовать себя абсолютно нормально, без признаков хронического цистита. Иногда сохраняется небольшое учащение мочеиспусканий. Бывает, что болезнь обнаруживают случайно при обследовании по другому поводу.

Интерстициальный цистит – воспаление стенок мочевого пузыря, затрагивающее не только слизистую, но и более глубокие слои. Точные причины неизвестны, инфекция в процессе не участвует.

Лечение этой формы болезни наиболее сложное. Стенки пузыря утолщаются, сморщиваются, орган не может полноценно функционировать. Для этой формы хронического цистита характерны постоянные боли в районе мочевого пузыря, частые позывы, болезненность при половом акте.

загрузка...

У мужчин

Мужчины сталкиваются с циститом намного реже. У них более длинный и узкий мочеиспускательный канал, его отверстие находится далеко от ануса, поэтому бактериям сложнее добраться до мочевого пузыря. Единичные микробы, попавшие в уретру, смываются мочой либо убиваются иммунными клетками. Достаточное количество возбудителей болезни может скопиться при сильном снижении иммунитета или при застойных явлениях в мочевом пузыре.

Кроме симптомов, общих для обоих полов, у мужчин встречаются боли в паху, мошонке, головке полового члена.

Хронический цистит чаще развивается у мужчин, страдающих половыми инфекциями, простатитом, уретритом, аденомой или раком простаты, инфекционными заболеваниями почек и мочеточников, выраженным иммунодефицитом. К оперативному лечению хронического цистита у мужчин прибегают в том случае, если он вызван аденомой простаты, которая мешает нормальному оттоку мочи.

У женщин

Женщины в силу анатомических особенностей мочеиспускательного канала подвержены циститу гораздо сильнее мужчин. Хроническая форма развивается у каждой восьмой. Заболеваемость хроническим циститом у пожилых женщин ещё выше.

Сказывается снижение эстрогенов, помогающих женщинам в защите от инфекций, возрастное истончение стенок мочевого пузыря, низкая физическая активность, замедление обмена веществ. Частым следствием хронического цистита у пожилых становится недержание мочи.

Как вылечить хронический цистит в домашних условиях

Анализы

Для правильной постановки диагноза и выбора тактики лечения при подозрении на хронический цистит нужно пройти следующие обследования:

  • общий анализ мочи;
  • анализ по методу Нечипоренко;
  • бактериальный посев мочи (анализ на флору и чувствительность к антибиотикам);
  • общий анализ крови;
  • для женщин – мазок и осмотр гинеколога;
  • ультразвуковое обследование мочевого пузыря и почек.

Результатов анализов на бактериальный посев приходится ждать около недели. Остальные исследования делают в течение 1-2 суток.

Лечение

При хроническом цистите выявляют и пролечивают сопутствующие заболевания и очаги хронической инфекции в организме. Главным звеном лечения цистита являются антибиотики. Кроме антибиотиков, для лечения и профилактики обострений применяется:

  • фитотерапия;
  • физиолечение;
  • введение антисептиков в мочевой пузырь.

При обострении цистита больным рекомендуется больше отдыхать, избегать физических нагрузок, подъёма тяжестей, показан постельный режим.

Как вылечить хронический цистит в домашних условиях

Антибиотики

Только антибактериальная терапия может вылечить хронический цистит навсегда, если речь не идёт об интерстициальной форме заболевания. При обострении сначала назначают антибиотики широкого спектра действия, обязательно активные в отношении кишечной палочки.

В мочевом пузыре быстро накапливается бактерицидная концентрация лекарства, наступает улучшение. Если этого не происходит, по результатам бактериального посева назначают новый препарат.

Наиболее часто используемые лекарства:

  • Фосфомицин, торговое наименование – Монурал. При хроническом цистите применяется от 1 до 3 раз. Порошок растворяют в небольшом количестве воды, выпивают после опорожнения мочевого пузыря, желательно на ночь.
  • Доксициклин и другие антибиотики тетрациклинового ряда.
  • Нитрофураны – Фурадонин, Фурамаг, Фурагин. Таблетки или капсулы принимают 3 раза в день в течение недели, затем на протяжении месяца по 100 мг (1 или 2 капсулы) на ночь.
  • Фторхинолы – антибактериальные препараты широкого спектра действия. Имеют относительно много побочных эффектов, противопоказаны детям до 18 лет и беременным женщинам, но при устойчивости бактерий к большинству антибиотиков могут стать панацеей. К этой группе относятся Нолицин, Зофлокс, Ципролет и другие лекарства.
  • Цефалоспорины бывают для перорального применения – Супракс, Панцеф, и для внутримышечного введения – Цефтриаксон, Цефазолин, Цефтазидим.

В зависимости от индивидуального перечня противопоказаний и результатов посева может быть выбрано одно из прочих антибактериальных средств – ампициллин, амоксициллин, сульфаниламидные препараты.

Другие препараты

Для облегчения состояния, уменьшения болезненности применяются спазмолитики – дротаверин, папаверин. Допустимо использование обычных обезболивающих и жаропонижающих, например, парацетамола. Грелки на низ живота и тёплые ванны способствуют уменьшению болей, но запрещены при наличии крови в моче.

Врачи урологи и нефрологи часто назначат такие препараты, как Канефрон, Цистон (экстракты растений в каплях или таблетках) и Уро-Ваксом и его аналоги (лизат бактерий в капсулах).

Эти лекарства применяются как в сочетании с антибиотиками, так и длительно для профилактики обострений. При лечении хронического цистита у женщин в менопаузе также применяются гормонозаместительные препараты.

Диета и режим

Правильный режим питания – важная составляющая лечения цистита. Ряд продуктов питания раздражает стенки мочевого пузыря и уретры, мешает выздоровлению и усиливает неприятные симптомы. При хроническом цистите придётся придерживаться диеты месяцами, а то и годами.

В период ремиссий иногда можно позволить себе некоторые послабления. При обострении в интересах больного строго следовать диетическим предписаниям.

Вот что нужно исключить или свести употребление к минимуму:

  • алкоголь;
  • крепкие чай и кофе;
  • жареную пищу;
  • копчёности, соленья, маринады;
  • острую еду, соусы – майонез, кетчуп, горчицу;
  • листовую зелень, особенно щавель;
  • шоколад;
  • кислые и раздражающие овощи и фрукты – помидоры, редис, цитрусовые;
  • наваристые бульоны и блюда, приготовленные с желатином

При выявлении в осадке мочи солей лечащий врач может дополнить этот список, в зависимости от того, какие соли обнаружены.

Разрешены каши, супы на овощном бульоне, фрукты, овощи, молочные продукты, хлеб, макаронные изделия, блюда из яиц. Варёные или запечённые мясо и рыба включаются в рацион в умеренном количестве. Для профилактики запоров рекомендуются кисломолочные продукты, достаточное количество клетчатки.

Нужно увеличить количество выпиваемой жидкости и почаще мочиться, тем самым разбавляя концентрацию мочи и вымывая бактерии. Пить можно воду, в том числе щелочную минеральную без газа, отвары и настои мочегонных трав, морсы, компоты, некрепкий чай.

Лечебные травы

Хронический цистит – то заболевание, при котором даже официальные схемы лечения включают курсы травяных настоев. Рекомендуются растения, которые обладающие мочегонным, противовоспалительным, противомикробным действием, снимают спазмы и укрепляют местный иммунитет. Можно купить в аптеке готовый почечный чай, а можно самостоятельно смешать 2-3 травы, пропить две недели, после недельного перерыва пропить другой сбор.

Для лечебных чаёв подходит универсальный рецепт: столовую ложку сбора или 2 аптечных фильтр-пакетика заварить стаканом кипятка, укутать, дать настояться минут 15.

При хроническом цистите в сборах или по отдельности пьют такие травы, как:

  • хвощ полевой;
  • толокнянка;
  • кукурузные рыльца;
  • цветки ромашки аптечной;
  • корень солодки;
  • берёзовые почки;
  • травы горца птичьего;
  • зверобой;
  • тысячелистник;
  • листья брусники, вишни, яблони.

Готовый настой пить по 100 мл 3 раза в день за полчаса до еды. Лучше всего заваривать каждый раз по 200 мл, оставшуюся половину порции хранить в холодильнике. Литрами заготавливать настой нельзя, он быстро теряет свои лечебные свойства.

Как вылечить хронический цистит в домашних условиях

Народные средства

Помимо травяных чаёв, народная медицина рекомендует при этом недуге такие напитки:

  • Морсы и компоты из ягод брусники и клюквы. Это единственные кислые ягоды, рекомендуемые при цистите.
  • Раствор пищевой соды: треть чайной ложки на стакан воды. Нейтрализует кислую мочу, вызывающую жжение. Применяется при обострениях 3 раза в день натощак.
  • Отвар семян льна. 3 столовых ложки проварить в 0,5 л воды, процедить, после остывания до комфортной температуры выпить мелкими глотками.
  • Можно приготовить лечебное питьё из пшена. Промыть 0,5 стакана крупы, залить стаканом воды, энергично разминать, раздавливать пшено руками. Выпить всю получившуюся белесую жидкость. Ограничений по количеству напитка нет.

Лечение хронического цистита народными средствами не может заменить полноценной терапии, но отлично её дополняет.

Профилактика

Предупредительные меры:

  • Своевременное опорожнение мочевого пузыря. Мочиться нужно не меньше 5 раз в день. Если получается меньше, следует увеличить объём потребляемой жидкости или посещать туалет даже без позывов, чтобы избежать застоя мочи. 6-8 микций в сутки – в самый раз.
  • Гигиена половых органов. 1-2 раза в сутки нужно обмывать наружные половые органы тёплой водой. Специальные мягкие средства для интимной гигиены использовать можно, мыло – нельзя. Дополнительно нужно помыться перед половым актом, особенно важно – после анального секса. Для такого вида сношений рекомендуется использование презерватива. Категорически недопустимо после анального проникновения вводить член во влагалище, прикасаться им к вульве.
  • Подмывание и очищение после дефекации проводится движениями спереди назад. Важно учить детей правильному направлению движения руки с салфеткой или туалетной бумагой.
  • Профилактика переохлаждений. Нужно беречь ноги, область таза и поясницы от длительного воздействия холода. Обострения хронического цистита часто случаются после того, как человек посидел на холодном или прогулялся в короткой куртке в ветреную погоду.
  • Следует избегать тесной, сдавливающей одежды, неудобного белья, ношения стрингов и синтетических трусиков. Нижнее бельё нужно своевременно менять на свежее.
  • Безотлагательно пролечивать любые инфекции. Существует лимфогенный способ заражения, при котором микробы по лимфе из места воспаления распространяются по всему организму. Невозможно предугадать, какой орган окажется под ударом.
  • Не пренебрегать утренней зарядкой, прогулками, умеренной физкультурой.

Чем ответственнее больной будет исполнять все рекомендации, тем больше у него шансов на полное излечение.

Цистит у мужчин – воспалительный процесс в стенках мочевого пузыря, возникающий по различным причинам. Часто признаки проявляются после 40 лет и выступают осложнениями вследствие протекающих заболеваний в организме, инфицирования мочеполовых органов или застойных явлений.

мужчина держится за переносицу

По статистике, в силу строения мочеиспускательного канала мужчины болеют реже, чем женщины. Симптомы мужского цистита регистрируются у 6-8 из 1000 пациентов мужского пола. Лечить заболевание легче всего при первичных признаках, так предупреждается переход заболевания в хроническую форму.

Этиология и систематика

Почему симптомы цистита у мужчин встречаются крайне редко? Причина – в необычном строении нижних отделов мочеотводящих путей, в частности длинным и извитым каналом, который препятствует проникновению любых инфицирующих факторов в мочевой пузырь (vesica urinaria). Даже при проникновении патогенной микрофлоры в начальные отделы уретры она вымывается током мочи частично, а остальные микроорганизмы подвергаются атаке клетками иммунной системы.

Но это не значит, что лечить болезнь не нужно, своевременное лечение антибиотиками (в основном) помогает купировать процесс в начальной стадии. Вылечить патологию легче в самом начале, чем потом годами применять поддерживающие препараты или попасть на стол к хирургу.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Но в том случае, когда иммунный ответ очень слабый и симптомы мало проявляются, в мочевом пузыре развиваются застойные явления и инфекционные возбудители развиваются в огромных количествах. В этом случае проявляются первично признаки острого цистита. При игнорировании симптомов или при неправильном лечении, когда микроорганизмы не уничтожаются полностью, а лишь приглушаются антибиотиками, развивается хронический цистит у мужчин.

Часто болезнь прогрессирует по причине инфравезикальной обструкции, когда происходит подпузырное сдавливание мочевых путей. Возникает препятствие на уровне шейки или уретры, что не дает току мочи свободно проходить при мочеиспускании. Симптомы в этом случае очень характерны, указывают на нарушение оттока мочи, лечение должно быть незамедлительным.

Систематизируют цистит следующим образом:

  • Первичный

Причины: острые и хронические процессы в vesica urinaria, инфекционного, химического, лекарственного, термического, токсического или алиментарного характера. Первичные хронические процессы чаще обусловлены воздействием инфекционного агента, паразитов или развиваются после травм.

  • Вторичный

Причины: бывает на фоне любой урологической патологии (чаще всего регистрируется у мужчин).

По степени распространения различают цистит: диффузный, шеечный и очаговый, на фоне клинической картины выделяют:

  • Геморрагический, полипозный, грануляционный.
  • Катаральный, гангренозный.
  • Флегмонозный, некротический.
  • Интерстициальный, фибринозный, кистозный.
  • Инкрустирующий и язвенный.

Все эти формы диагностируют с учетом эндоскопической картины, симптомов и морфологических изменений в vesica urinaria.

Причины цистита у мужчин различны, но в основе практически всегда лежит один фактор – инфекция. Катализаторами воспалительного процесса выступают Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, синегнойная палочка и E. coli, стафилококки и патогенные грибы. Болезнетворные микроорганизмы попадают в полость vesica urinaria с током крови из прилегающих гнойно-воспалительных очагов. Как вторичная инфекция может выступать при до конца не устраненных болезнях мочеполовой системы (простатит, пиелонефрит, уретрит и пр.).

По восходящему пути микрофлора проникает очень редко, строение мочевыводящих путей и труднодоступность мочевого пузыря для бактерий позволяет мужчине быть защищенным хотя бы в этом случае. Однако расслабляться не стоит: существует масса «тропинок», по которым патогенная флора может легко проникнуть в область vesica urinaria, потому любые инфекционные очаги нужно лечить своевременно. Препараты (антибиотики и пр.) назначает врач в зависимости от вида патологического очага.

Причины воспалительного процесса могут крыться в следующих неинфекционных факторах:

  • Снижение иммунитета.
  • Переохлаждение, частые стрессовые ситуации.
  • Гиподинамия, редкие походы в туалет (терпит).
  • Приверженность к острому и соленому, алкогольным напиткам.

На фоне всего этого у мужчин снижается общая сопротивляемость организма, в том числе и мочевого пузыря, микроорганизмам легче всего внедриться в слизистую оболочку и вызвать воспалительный процесс.

Инфекционный цистит развивается:

  • По восходящим путям. Из уретры, простаты, яичка или его придатка, семенных пузырьков,
  • По нисходящим путям (болезни почек).
  • По гематогенным путям (по току крови из отдаленных гнойных очагов).
  • Прямым путем. Часто при непосредственных манипуляциях в области мочевого пузыря (катетеризация, абсцесс в простате, цистоскопия, свищи в мочевом пузыре).

Среди вероятных причин у мужчин, которые могут спровоцировать болезнь, можно отметить: сахарный диабет, ТУР, травмы позвоночного столба, стрессы.

Отдельным пунктом специалисты выделяют цистит туберкулезной этиологии. Он проявляется как стертый хронический процесс, симптомы сглажены, заметны только субфебрильная температура, общая слабость, незначительные «намеки» на цистит, пиелонефрит, уретрит и прочие проблемы в мочеполовой системе. Массовое распространение туберкулеза по планете (по статистике, до 90% взрослого населения) дает высокую вероятность перехода его из латентного состояния в активную фазу. Причем коварство внелегочных форм гораздо страшнее, так как палочка Коха может внедряться во все органы, в том числе и в мочеполовую систему. Чаще всего патологический процесс маскируется под банальную инфекцию, бактериальный посев не проводится, кроме того, результат часто бывает ложноотрицательным, особенно в случае лечения фторхинолонами (антибиотики).

Классификация заболевания

Знание всех причин, форм и видов болезни помогает правильно поставить диагноз даже в том случае, когда проявление патологии бывает не совсем типичным или цистит схож по проявлениям (симптомам) с иными заболеваниями.

Виды цистита у мужчин:

I. По характеру течения

а) острый. Возникший впервые, проявляющийся редко 1 р./год, имеющий частые проявления – до 2 р./год и чаще. После лечения острой формы все лабораторные показатели приходят в норму.

б) хронический:

  1. Протекающий латентно (скрыто):
  • Имеющий стабильно скрытое течение, такую форму можно выявить только при эндоскопическом исследовании.
  • Проявляющийся стабильно редко.
  • Имеющий периоды обострения дважды в год и чаще.

В период обострения цистит в латентном течении проявляется как подострый или острый цистит.

  1. Персистирующий. У мужчин часто проявляется дважды в год, при этом лабораторные показатели показывают воспалительный процесс в организме.
  2. Интерстициальный. Одна из самых тяжелых форм цистита у мужчин в хроническом течении, проявляется в почти постоянных болях в области vesica urinaria, изменениях в его стенках, частых обострениях.

Примечательно, что когда говорят об острой или хронической форме течения цистита, его вид больше определяет наличие характерных изменений в слизистой стенке мочевого пузыря, чем количество обострений, происходящих в течение года.

II. Вторичный и первичный цистит.

а) Первичный. Проявляется сам по себе и не связан ни с одной патологией в организме:

  • Острое течение (лекарственные, инфекционные, токсические, химические, алиментарные, нейрогенные, термические причины).
  • Паразитарный цистит.
  • Хроническое течение (лучевые, инфекционные, язвенная нейротрофическая, инкрустирующие, посттравматические, инволюционные и иные причины).

б) Вторичный. Является следствием какого-либо заболевания, развившегося в организме мужчины:

  • Пузырная форма (инородные тела, травмы, камни, аномалии развития, новообразования, операционные вмешательства).
  • Внепузырная форма (травмы позвоночного столба, аденома, стриктуры уретры и пр.).

III. Диффузный и шеечный цистит.

Следующие виды цистита зависят от того, какая часть мочевого пузыря воспалена:

  • Шеечный цистит. Воспалительный процесс затрагивает только шейку мочевого пузыря, среди симптомов – недержание урины, частые позывы, боль при мочеиспускании.
  • Тригонит. Воспаление затрагивает мочепузырный треугольник, находящийся между устьем мочеточника и отверстием мочеиспускательного канала. При этом часто возникает пузырно-мочеточниковый рефлюкс, когда происходит заброс мочи обратно в мочеточник, с достижением почек и развитием пиелонефрита и застойных явлений. При тригоните бывает расстройство мочеиспускания, отмечают примеси крови и гноя в урине.
  • Диффузный цистит. Воспалительный процесс распространен по всей стенке мочевого пузыря.

IV. Язвенный, катаральный и другие.

Следующие виды цистита, развивающегося у мужчин, характеризуются тем, какие изменения происходят в слизистой оболочке и глубжележащих структурах:

  • Катаральный (гиперемия).
  • Геморрагический (кровоизлияния).
  • Кистозный (воспалительный процесс с образованием кист).
  • Язвенный (изъязвления).
  • Флегмонозный (в моче присутствует большое количество гноя).
  • Гангренозный (происходит омертвление тканей мочевого пузыря).
  • Иные (прочие) виды (интерстициальный, гранулематозный и пр.).

В целом вид воспалительного процесса при цистите зависит от силы иммунной системы у мужчины, патогенных свойств возбудителя.

V. Редко встречающиеся формы цистита:

  • Цистит при актиномикозе (поражение грибком).
  • При бильгарциозе (урогенитальный шистосомоз).
  • Малакоплакия (появление характерных бляшек на слизистой мочевого пузыря или иных органов, сопровождающееся воспалением).
  • Цистит при пурпуре.

Множество форм проявления требует тщательного обследования мужчин при подозрении на цистит у врача-уролога, только это позволит поставить правильный диагноз и провести адекватное лечение. Не стоит лечить недуг самостоятельно по одиночным симптомам, назначая самому себе антибиотики или иное лекарство «по совету соседа». Следует помнить, что любые препараты могут как вылечить, так и окончательно навредить организму. Таблетки – это мощное синтетическое или растительное «оружие» в борьбе с различными инфекциями.

Характерная клиническая картина заболевания

Симптомы цистита у мужчин различны, но ведущими симптомами острого цистита будут: частое мочеиспускание (в т.ч. никтурия), странгурия (трудно и болезненно), императивные позывы, помутнение мочи, терминальная гематурия. В качестве сопутствующих симптомов могут проявляться озноб, лихорадочное состояние, снижение качества жизни и работоспособности.

Боль является постоянным симптомом, особенно в начале мочевыделения и в конце процесса, сопровождается жжением и резью в уретре. Вне микции (мочеотделения) боль ощущается в паху, надлобковой области, мошонке, пенисе. Разовый объем мочи снижается до 10-20 мл, в некоторых случаях наблюдается подтекание (недержание) урины.

Таблица 1. Основные симптомы цистита, выявляемые у мужчин

 Острый цистит, симптомы  Хронический цистит, симптомы
 Микция
  • Затруднена.
  • Болезненна.
  • В ночное время чаще.
  • С болезненными позывами.
  • Наблюдается небольшое нарушение мочеотделения.
  • Симптомы проявляются менее выражено.
  • Общее самочувствие в целом нормальное.
 моча
  • Терминальная гематурия (с кровью).
  • Лейкоцитурия (с гноем).
  • Мутность.
  • Часто с неприятным запахом.
 Прочие симптомы
  • Общая слабость и низкая работоспособность.
  • Повышение температуры.
  • Боль в пенисе, паху, надлобковой области.
  • Жжение в уретре.
  • Недержание мочи (тригонит, шеечная форма).
  • Боль, ломота в мышцах и суставах вследствие высокой температуры.

Латентный (скрытый) период цистита может протекать для мужчины незаметно. Обескураживающий диагноз он «получает на руки» только после сдачи мочи на анализ или по данным цистоскопии.

Интерстициальный цистит характеризуется особо частыми позывами к микции (каждый час), а стойкие и упорные боли вызывают у мужчины приступы постоянной раздражительности, тревожности, с депрессивными симптомами и общим снижением качества жизни. Часто пациенты, страдающие такой формой цистита, длительно, но безуспешно проводят курсы лечения антибиотиками до тех пор, пока диагноз не будет поставлен точно.

Типичные признаки цистита: пиурия, лейкоцитурия, макро- или микроскопическая гематурия. Их можно обнаружить при исследовании урины. Тяжелые формы цистита у мужчин (флегмонозная, геморрагическая, гангренозная) вызывают интоксикацию, олигурию с повышением температуры тела. Урина мутная, с примесями гноя и крови, часто с неприятным запахом, при исследовании обнаруживаются фибрин и пласты слизистой оболочки.

Симптомы хронического цистита у мужчин проявляются скудно, имеют волнообразное или непрерывно стабильное течение. Мочеотделение менее болезненно, в урине сохраняется протеинурия, лейкоцитурия, слизь, периодическая микрогематурия.

При осложнении развивается парацистит (воспалительный процесс околопузырной клетчатки), склероз стенок мочевого пузыря, пиелонефрит. Мочевой пузырь резко уменьшается в объеме.

Диагностика при заболевании

Диагностические мероприятия – это не просто одноразовое посещение врача-уролога, мужчине с признаками цистита придется подготовиться морально и пройти полное обследование, чтобы установить форму цистита.

Диагностика включает в себя:

  1. Осмотр врача.
  2. Лабораторное и инструментальное исследование.

Каждый из этих этапов имеет большое клиническое значение в последующем назначении лечения. Диагностика включает в себя:

I. Осмотр врача (уролога)

Это предварительный этап диагностики, включает в себя сбор анамнестических данных (жалобы пациента), урологический осмотр, пальпацию пениса и исследование предстательной железы через прямую кишку. Это позволяет понять, связаны ли симптомы цистита с простатитом, аденомой, орхоэпидидимитом или нет.

II. Лабораторное и инструментальное исследование.

Назначает врач, чтобы выявить возбудителя цистита и уточнить характер воспалительного процесса. Оно включает в себя следующее:

  1. Общий анализ мочи (при цистите выявляют лейкоцитурию, гематурию, бактерии, простейшие, слизь и эпителиальные клетки).
  2. Общий анализ крови. По результатам можно понять особенности и тяжесть течения цистита (к примеру: при аллергическом цистите – увеличение эозинофилов, при лихорадке – лейкоцитоз и повышенное СОЭ).
  3. Бакпосев мочи и содержимого уретры. Позволяет выявить возбудителя цистита и определить его чувствительность к антибиотикам.
  4. ПЦР-методика, соскоб. Проводятся при подозрении на половые инфекции.

При необходимости врач назначит более углубленное исследование, которое включает: биохимию крови, иммунограмму, уровень простатспецифического антигена и прочее.

  • Инструментальное исследование

Проводится для уточнения причины, спровоцировавшей цистит. Назначаются:

  1. Комплексное уродинамическое исследование.
  2. Цистография, цистоскопия.
  3. Урофлоуметрия.
  4. УЗИ почек и простаты.

В период обострения хронической формы или при остром цистите УЗИ мочевого пузыря проводить нецелесообразно, так как наполнить уриной его в этот период невозможно.

Все о терапии заболевания

Лечение цистита у мужчин, особенно в острой форме, проводится только в условиях стационара под наблюдением врача. Любые таблетки (антибиотики, спазмолитики, обезболивающие и пр.) выписываются лишь после постановки окончательного диагноза. Общие рекомендации по лечению:

  • Постельный режим. Обильное питье, жаропонижающие, диета.
  • Антибиотики. Назначают после выделения возбудителя и установления его чувствительности к препаратам. Обычно это таблетки: нитрофураны (Фурадонин), фторхинолоны (Нормакс, Ципролет А, Нолицин), цефалоспорины.
  • Фитотерапия. Показаны мочегонные  и противовоспалительные растительные препараты (полевой хвощ, толокнянка, брусника). Хорошо помогают таблетки на растительной основе: Цистон, Канефрон, Фитолизин.
  • Обезболивающие. Эффективно снимают боли препараты-спазмолитики (Папаверин, Но-Шпа) и НПВП (Нимесил, Диклофенак).
  • Таблетки для лечения ИППП. При выявлении ЗППП применяют определенные схемы лечения каждого из обнаруженных заболеваний, которые могли спровоцировать развитие цистита у мужчины.
  • Промывание мочевого пузыря. При необходимости делают промывание антисептическими (антибиотики) растворами.
  • Физиотерапия. Лечение с помощью УВЧ, ультразвука, грязелечения и магнитолазеротерапии проводится только после снятия острых симптомов.
  • Санаторно-курортное лечение. Хорошие результаты отслеживаются после посещения пациентом курортов Ставропольского и Краснодарского края.

Большинство форм цистита успешно лечится консервативными методами (таблетки), но в следующих случаях требуется только оперативное вмешательство:

  • Хронический цистит, развившийся вследствие аденомы простаты. Проводится иссечение части предстательной железы или полностью, после чего отток мочи восстанавливается и воспаление исчезает.
  • Гангренозный цистит. Мочевой пузырь освобождают от омертвевших тканей, при необходимости проводится пластика тканей.

Лечение цистита у мужчин в острой и хронической форме

При развитии острого цистита рекомендуется:

  • Обильное питье и постельный режим в первые трое суток.
  • Полное исключение из рациона острых, пряных, соленых блюд.
  • Отказ от сигарет, алкоголя, кофе.
  • Назначение спазмолитиков, отваров трав.
  • Лечение антибиотиками (Неграм, Фурагин, Тетрациклин, Олететрин и т.д.) в течение 1-2 недель.

Чтобы уменьшить болезненность в области мочевыводящих путей, можно использовать тепло на низ живота, микроклизмы с 2% новокаином, теплые ванны. Строго исключены тепловые процедуры при туберкулезном и геморрагическом цистите.

При развитии хронического цистита рекомендовано:

  • Выявление и устранение причин, которые поддерживают воспалительный процесс (камни, застой мочи, простатит).
  • Использовать антибиотики, которые назначают при установлении чувствительности возбудителя к определенному препарату.
  • Местное лечение. Делать промывания растворами нитрата серебра, фурацилина в течение 10-14 дней. Показаны инстилляции в мочевой пузырь облепихового масла или эмульсий антибактериальных средств.
  • Применять физиотерапию. Грязевые аппликации, УВЧ, индуктотермия, ионофорез.

Некоторые формы требуют особенного лечения:

  • Лучевой цистит. Помимо местного лечения, используют инстилляции средств, которые стимулируют регенерацию тканей. При обширных поражениях показана пластическая операция.
  • Туберкулезный цистит. Кроме противотуберкулезных препаратов, назначают инстилляции салюзида, рыбьего жира и ПАСК.
  • Интерстициальный цистит. С основным лечением назначают антибиотики, инстилляции гормональных препаратов, обезболивающих. По показаниям – противоаллергические и противовоспалительные таблетки.

Таблица 2. Антибиотики, назначаемые при цистите у мужчин

 Таблетки фторхинолонового  ряда  Цефалоспорины третьего  поколения  Производные  оксихинолинов  Таблетки растительного  происхождения
  • ломефлоксацин;
  • гатифлоксацин;
  • офлоксацин;
  • ципрофлоксацин.
  • цефиксим;
  • цефуроксим.

Эффективными будут также нитрофураны:

  • фурадонин;
  • фурагин;
  • фурамаг.
  • невиграмон;
  • нитроксолин.
  • канефрон;
  • цистон;
  • фитолизин;
  • уронефрон.

Следует помнить, что общий курс лечения цистита в хронической форме может достигать 1.5 лет. Именно потому целесообразно проводить лечение сразу же при обнаружении у себя симптомов цистита. Это позволит сократить курс до нескольких недель и предотвратить осложнения.

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(1 голос, в среднем: 5 из 5)

Сайт для мужчин Egosila.ru / Урология / Цистит у мужчин: симптомы, причины и лечение (лекарства)

НАШИ ЭКСПЕРТЫ (редакция сайта)

Еще факты

Adblock
detector

В современном мире есть зарекомендованные схемы лечения болезней мочевого пузыря. Обычно заболевание отступает достаточно быстро, но если цистит не проходит в течение 2-3 недель с начала приема медикаментов, такая ситуация требует наблюдения врача. Не стоит медлить с обращением к специалисту, грамотная консультация поможет избежать осложнений и перехода недуга в хроническую форму.

Замучил цистит: чем лечить, что делать, причины появления

Причины цистита

Если цистит замучил, и непонятно, что делать с болезнью, надо разобраться с возможными причинами недуга. Начало заболеванию может дать целый ряд причин. Не всегда они носят бактериальный характер, часто болезнь провоцируется другими сбоями в организме.

цистит не проходит

Почему лечение может быть неэффективно

Наиболее частая причина затяжного цистита — быстро распространяющееся воспаление в организме. Возбудители инфекции могут проникать из воспалительных очагов в других органах в мочевой пузырь. Поэтому если заболевание продолжает долго мучить пациента, следует обследоваться на скрытые инфекция.

Неправильный диагноз

Характерные признаки цистита могут проявляться и при других заболеваниях. Поэтому важно приступать к лечению только после точной постановки диагноза.

При наличии подобных заболеваний в ходе лечения может наступить временное улучшение состояния с последующим возвращением неприятных симптомов на длительное время. Кроме того, лечение различных заболеваний мочевыделительной системы с похожими проявлениями может значительно отличаться. К примеру, прикладывание тепла для лечения цистита может спровоцировать рост опухолей.

Цистит - лечение болезни

Неверно подобраны антибиотики

Лечение заболевания практически не обходится без применения антибиотиков. Основной возбудитель болезни — бактерия эшерихия коли, наиболее известная как кишечная палочка. Она вызывает до 80 % случаев заболевания. Встречаются также осложненные формы болезни, вызванные заселением мочевого пузыря сразу несколькими возбудителями (бактерии, грибы и вирусы). В таком случае антибактериальные препараты будут нейтрализовать лишь активность кишечной палочки, но будут бесполезны в отношение грибов и вирусов.

Кишечная палочка может образовывать биопленки, защищающие колонию бактерий от воздействия антибиотиков. Для микрофлоры, находящейся под пленкой, не представляет опасности даже сильнейшая концентрация антибактериальных веществ — в 150 раз превышающая ту, которая губительна для флоры без подобной пленки. Это объясняет причину того, что не все антибиотики имеют эффект в лечении болезни.

Если терапия одним препаратом не принесла результатов, он заменяется на другой. Для увеличения эффективности антибиотик должен быть из другой группы.

Хроническая форма с резистентным возбудителем

Цистит не проходит после антибиотиков, т. к. он достаточно быстро переходит из острой в хроническую форму с частыми рецидивами.

В результате этих причин повышается устойчивость возбудителя к антибиотикам. Привычные препараты перестают оказывать ожидаемый эффект, лечение затягивается на больший промежуток времени, возможно развитие осложнений на почки.

Затянувшийся цистит

Неверная тактика лечения в целом

Часто, несмотря на применение антибиотикотерапии, пациентам не удается избавиться от цистита. Продолжать лечение, не разобравшись в ситуации, может быть не только бесполезно, но и даже опасно осложнениями.

цистит не проходит после антибиотиков

Что делать

Продолжительное сохранение активности заболевания является показанием к проведению дополнительного обследования. Если никакие методы лечения не дают положительного эффекта, пациента следует поместить в стационар, где терапия будет длиться несколько месяцев.

Обратиться к другому врачу

Для решения проблемы можно попробовать сменить врача, который внесет изменения в терапевтическую схему. При этом врач должен назначать лекарственную терапию лишь после точного определения возбудителя инфекции.

Лабораторное обследование - цистит от компании

Не пытаться заниматься самолечением

Стеснение перед врачом или другие личные причины подталкивают многих заболевших к самолечению. Люди, страдающие частыми рецидивами болезни, прибегают каждый раз к одному препарату. Такие действия приводят к увеличению сопротивляемости возбудителя к антибиотикам, и бактерии перестают на него реагировать.

Бывают ситуации, при которых подбирают для лечения препарат, не оказывающий действия на болезнь. К примеру, если возбудителем патологии является не кишечная палочка, большинство препаратов не помогут в лечении, и болезнь вернется вновь.

Повторная диагностика

Длительное воспаление мочевого пузыря требует проведения повторной диагностики для уточнения диагноза и исключения врачебной ошибки.

Дополнительно может понадобиться осмотр гинекологом или урологом для выявления анатомических аномалий мочеполовой системы. А также цистоскопия для оценки состояния больного органа в настоящий момент.

Цистит - формы, лечение, причины, симптомы, диагностика

Общие принципы подхода к резистентным формам цистита

При резистентном цистите болезнь может долго не проявлять себя. В это время пациенты являются носителями бактерии, но сами микроорганизмы не вызывают воспаления. Симптоматика, характерная острой форме, не наблюдается.

Посев на чувствительность к антибиотикам

Бакпосев — это исследование, применяемое при диагностике инфекционных заболеваний. В том числе его применение оказывает помощь при лечении цистита. Полученный биологический материал исследуют на питательные среды. После искусственного разрастания в этой среде питательных микроорганизмов их тестируют на чувствительность к различным типам антибиотиков.

Подобное исследование необходимо провести для того, чтобы понимать, какой именно антибиотик поможет при заболевании. При определении восприимчивости бактерий лечение даст быстрый результат.

Техника (методика) бакпосева

Комплексное лечение

На начальном этапе пациентам выписывается стандартный набор лекарств. Итогом такого лечения может быть как положительная динамика, так и отсутствие результата. Это обусловлено индивидуальными особенностями организма и точностью соблюдения выданных врачом рекомендаций.

цистит не проходит после антибиотиков

Коррекция образа жизни

Длительность заболевания заставляет пациентов уделять больше внимания своему образу жизни. Болезнь, которая долго не может пройти даже с приемом лекарств, говорит о том, что необходимо пересмотреть свои привычки.

В целом — пациентам надо отказаться от вредных привычек и придерживаться здорового образа жизни для укрепления иммунитета.

почему не проходит цистит после лечения

Видео

Посмотрев это видео, можно узнать основные причины возникновения цистита у женщин.

В этом видео описывается механизм возникновения болезни и разъясняется, почему не проходит цистит после лечения.

Добавить комментарий