Геморрой после лапароскопии

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

При проведении лечения часто возникает необходимость назначения пациенту ультразвукового исследования брюшной полости. Иногда, разглядывая полученный снимок, доктор сдвигает очки на лоб и начинает что-то бормотать себе под нос на латинском языке. Редко кто способен сохранить самообладание в такой ситуации, особенно после озвученного вердикта: киста надпочечников. Паниковать и тревожиться не стоит — заболевание хорошо изучено и часто не требует лечения.

Патогенез и классификация кист

Надпочечники — парные железы внутренней секреции, ответственные за синтез гормонов, которые поступают в кровяное русло. Они регулируют метаболизм и ответственны за приспособление организма человека к внешним условиям окружающей среды.

Специалисты различают следующие виды кист:

  • Эпителиальная истинная: полость выстлана эпителием коркового слоя или клетками сегментарного почечного слоя.
  • Эндотелиальная истинная: полость возникла в результате увеличения кровеносного или лимфатического сосуда.
  • Паразитарная: причины возникновения — внедрение в ткани эхинококка.
  • Псевдокиста: обнаруживается после кровоизлияния в результате какой-либо травмы.

Очень редко кисты диагностируются в тканях обеих почек, так как процесс формирования полостей на этих парных органах не взаимосвязан. Так что такое заболевание является случайным совпадением неблагоприятных факторов. В 95% случаев возникновения кисты надпочечников в процессе обследования была обнаружена одна полость, вероятность развития нескольких пустот очень мала.

загрузка...

Контуры кисты надпочечников четкие, округлые, в большинстве случаев вытянутые, внутренняя поверхность сглаженная, вкрапления отсутствуют. В процессе проведения сонографии стенки полости отражают ультразвуковые волны, а заполняющая ее жидкость обладает анэхогенными свойствами. Локализация кист на железах внутренней секреции не влияет на количество вырабатываемых гормонов и их качество.

Симптомы

Размеры кист могут варьироваться, были диагностированы случаи возникновения десятисантиметровой кисты в области правого надпочечника. Если образовавшаяся полость небольшого размера, то пациент может не ощущать неудобств и вести обычный образ жизни. При развитии нескольких кист или одной крупной могут наблюдаться следующие функциональные изменения:

  • Сдавливание почечной артерии.
  • Нарушение правильной работы почки.

Симптоматика, кроме размеров, также зависит от локализации полости. Часто пациенты жалуются на следующее:

  • боли в поясничной области;
  • чувство сдавливания в брюшной полости;
  • повышение артериального давления;
  • боли в боку, где локализована киста.

Боли носят ноющий характер, появляются с определенной периодичностью. К редко проявляющимся симптомам кисты надпочечников относится возникновение неприятных ощущений со стороны желудочно-кишечного тракта.

Диагностика

Самыми трудными объектами для постановки диагноза являются крупные кисты. Даже с помощью современной аппаратуры не всегда удается правильно определить принадлежность образования к конкретному внутреннему органу. Нередки случаи, когда только в процессе оперативного вмешательства по удалению псевдокисты поджелудочной железы обнаруживалось, что киста локализирована на поверхности левого надпочечника. Начальным и самым важным этапом диагностики является определение ее потенциала.

загрузка...

Для этого проводят обследование пациента, чтобы исключить обнаружение:

  • околонадпочечниковой аневризмы;
  • липосаркомы;
  • забрюшинной тератомы;
  • метастаз;
  • злокачественных опухолей почек.

Иногда кисту надпочечника трудно определить из-за ее тесного прилегания к поверхности почки. Сомнения в локализации патологической полости возможно разрешить только при проведении магнитно-резонансной томографии. Немаловажным этапом для постановки правильного диагноза служит исследование состояния гормонального фона заболевшего и результатов лабораторных анализов крови и мочи. Если показатели находятся в пределах нормы, то лечение будет носить симптоматический характер.

Киста надпочечников у новорожденного

В процессе контроля над течением беременности гинекологи регулярно направляют женщин на исследование состояния плода с помощью ультразвука. Даже на ранней стадии вынашивания ребенка можно определить возникшие проблемы с правильным функционированием надпочечников.

Если при внешнем осмотре новорожденного не было отмечено снижения веса, признаков обезвоживания, а биохимические показатели находятся в норме, то заключительным этапом обследования будет проведение сонографии. При обнаружении кисты небольшого размера малыша выпишут домой, пояснив родителям важность периодического осмотра ребенка. В процессе такого осмотра специалистами должно быть установлено, что полость не увеличивается в размерах и дальнейшее лечение не потребуется.

Лечение

После обнаружения небольшой кисты надпочечника и исключения ее принадлежности к злокачественным новообразованиям больного выписывают без назначения лечения. От него потребуется один раз в полгода проходить ультразвуковое исследование, чтобы убедиться в отсутствии увеличения полости или изменения ее состава. Если киста начинает разрастаться, возможно дальнейшее развитие следующих негативных процессов:

  • Инфицирование и гнойное воспаление.
  • Разрыв полости.
  • Внутреннее кровотечение.

Медикаментозная терапия не используется при лечении больных с кистой большого размера. Когда по каким-то причинам пациент решает, что операция ему не нужна, доктора могут облегчить его состояние, порекомендовав следующее симптоматическое лечение:

  • гипотензивные препараты для снижения повышенного давления;
  • при тянущих болях — спазмолитики и обезболивающие средства;
  • антибиотики при возникновении воспалительного процесса.

Удалить кисту с надпочечника можно следующими методами:

  • Цистэктомия.
  • Парциальная адреналэктомия.

Выбор между этими двумя способами производится по результатам биохимических анализов и после проведенного обследования. Решение принимается хирургом при содействии эндокринолога, который определяет, какой метод вмешательства в деятельность железы внутренней секреции будет наиболее безвреден.

Цистэктомия относится к радикальным методам хирургического вмешательства, с ее помощью можно полностью удалить (иссечь) кисту с последующим наложением швов. Парциальная адреналэктомия является более щадящим по сравнению с цистэтомией способом — происходит удаление только поврежденных тканей. Хирург оставляет нетронутыми участки, которые не представляют угрозу здоровью пациента. Применение парциальной адреналэктомии позволяет избежать негативной реакции организма на стрессовую ситуацию сохранить определенный уровень жизни.

При проведении консилиума с участием хирурга и эндокринолога также решается вопрос о методике проведения операции: традиционно, с проникновением к больному органу через поясничный отдел, или прибегнув к помощи лапароскопии. Использование последнего способа может привести к рецидиву заболевания или оставлению на надпочечнике небольшой части кисты.

Но у данной современной методики существует и ряд преимуществ:

  • Меньшее количество поврежденной ткани внутренних органов.
  • Больший обзор для оперирующего врача.
  • Сравнительно небольшая кровопотеря.
  • Короткий срок нахождения пациента в больничной палате.
  • Быстрое восстановление трудоспособности.

Опытный хирург способен провести операцию в течение получаса, а уже на следующий день пациенту разрешается принимать пищу и ходить по палате. На гистологическое исследование обязательно отправляются части кисты для исключения ее злокачественного происхождения.
Кисты надпочечников относятся к так называемым дизонтогенетическим кистам, то есть возникшим в результате генетического сбоя на стадии формирования эмбриона.

Не существует профилактических мероприятий, способных предотвратить ее появление. Но при обнаружении небольшой полости следует недопустить ее увеличения. Для этого необходимо укреплять иммунитет, делать лечебную гимнастику, придерживаться здорового образа жизни. Обязательным требованием лечащего врача является ограничение в рационе питания соли и специй.

Под термином «простатит» понимают воспаление тканей предстательной железы, встречающееся у мужчин разного возраста. Все о простатите: причины и симптомы простатита у мужчин, виды, какие процедуры и лечение помогут, про отличия простатодинии от простатита расскажет статья.

мужчина закрыл лицо руками

Этиология

Этиологические факторы, способствующие развитию простатита, определяют его классификацию. Причины возникновения болезни многочисленны. Общепринята следующая классификация:

  • Бактериальные или вирусные простатиты у мужчин развиваются в результате попадания в ткани предстательной железы патогенной флоры: микроорганизмов, вирусов, реже — грибов. Частые возбудители – хламидии, гарднереллы, трихомонады, бледные трепонемы.
  • Абактериальные простатиты. Причина воспаления остается невыясненной, возбудитель в секрете простаты и анализах не выявляется, а воспаление тканей органа четко прослеживается. Причинами становятся снижение кровоснабжения в результате атеросклероза, возрастных изменений сосудистой стенки, при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
  • Симптомы простатита и аденомы напоминают состояние под названием «простатодиния». Отличается от «классического» простатита отсутствием привычных симптомов заболевания. Ведущий симптом – наличие хронических тазовых болей. Характерные изменения морфологии тканей в простате выявляются случайным образом при целенаправленном обследовании органа. Причины состояния аналогичны причинам простатита.

Кроме причин врачи выделяют факторы, способствующие возникновению патологии. Доказано, что неправильное питание, малоподвижный образ жизни и длительное сидячее положение, работа с механизмами, где присутствует вибрация, тряска способствуют ухудшению кровоснабжения органов малого таза. Аналогично негативно действуют переохлаждение или перегревание, перепады температур, вынужденная задержка в опорожнении мочевого пузыря, нерегулярность сексуальной жизни.

инфографика с причинами заболевания

Патогенез развития простатита заключается в длительно присутствующем кислородном голодании тканей органа, развивающемся на фоне плохого кровоснабжения. Ткани в состоянии гипоксии предрасположены к развитию вирусных и бактериальных осложнений, инфекции протекают тяжелее, иммунитет нарушен.

Причинами развития болезни могут стать болезни внутренних органов. Простатит чаще развивается у мужчин на фоне трещин прямой кишки, геморроя, инфекций желудочно-кишечного тракта, урологического воспаления. Способствуют болезни хронические запоры и неправильное питание, имеющиеся хронические патологии – тонзиллит, фарингит, стоматит и кариес.

Виды

Дополняет этиологическую классификацию простатита разделение патологии по степени активности процесса. Формы:

  • Острая.
  • Хроническая.

Острое воспаление протекает с яркой клинической картиной. Выражены общие симптомы: температурная реакция, слабость, боли. При хроническом течении признаки нивелированы. Иногда воспаление органа выявляется в результате прицельного обследования. Болезнь протекает с чередованием ремиссии и обострения. В периоды ремиссии признаки пропадают, а в обострение проявляются. Острый процесс при адекватном лечении может быть полностью вылечен. Хронический простатит излечить невозможно, но при адекватном лечении сохраняются длительные периоды ремиссии (до нескольких лет).

Клиническая картина

При простатите у мужчин симптомы разделяются на общие и местные. Общие отражают активность воспалительной реакции. Местные указывают на поражение органа.

Ведущий клинический синдром — болевой. Мужчина ощущает болевой синдром в области промежности, в паху, яичках, половом члене, пояснице. Выраженность болей различна. Беспокоят рези, дискомфорт и болевой синдром во время эякуляции, мочеиспускания, эрекции, дефекации.

Фото воспаленной простаты

нормальная и воспаленная простата

При простатите, сопровождающемся образованием камней в простате, боли возникают при ходьбе, тряске, после прыжков, наклонов. Причина развития болезненных ощущений – травматизация стенок канальцев органа острыми гранями камней. Одновременно может появиться примесь крови в семенной жидкости или моче.

Часто встречающимися признаками простатита являются дизурические. Дизурия или нарушение нормального процесса мочеиспускания обусловлена структурным изменением тканей простаты. К дизурическим явлениям относятся ложные позывы к мочеиспусканию, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Частый симптом простатита и аденомы простаты у мужчин — потребность в мочеиспускании в ночное время. Тяжелое проявление дизурии — острая задержка мочеиспускания, возникающая в результате отека и чрезмерной гипертрофии предстательной железы.

Механизм дизурии:

дизурия

Нарушение потенции также обозначено в признаках простатита у мужчин. При воспалении могут возникать преждевременная эякуляция, вялая эрекция, невозможность завершить половой акт, снижение чувствительности. Проявлением длительного простатита является бесплодие. Нередко у молодых мужчин, проходящих обследование по причине невозможности завести ребенка, диагностируется застарелое воспаление, никак себя не проявляющее. К бесплодию приводят снижение активности сперматозоидов, изменение клеточного состава семени.

На наличие простатита могут указывать патологические признаки, обнаруживаемые в семенной жидкости, моче, секрете простаты. В анализах обнаруживают повышенное количество лейкоцитов, бактерии, продукты распада тканей, эритроциты, слизь, грибки. При калькулезном простатите и травмировании камнями стенок протоков простаты в моче или сперме появляется обильная примесь крови (гематурия — примесь в моче, эритроспермия — кровь в сперме). Обильные кровяные выделения возникают после физической нагрузки, езды на автомобиле и прочих действий, сопровождающихся вибрацией, тряской.

Общие признаки простатита отражают остроту процесса и воспалительной реакции. Симптомы:

  • Повышение температуры тела. При простатите редко встречается повышение температуры тела выше 39 градусов. Исключение составляют случаи, если простатит сопровождается образованием абсцесса.
  • Общая слабость, головная боль.
  • Потливость, озноб.
  • Снижение работоспособности, вялость.
  • Ломота в теле.

Неудачи в половой сфере со временем приводят к изменению психологической сферы. У мужчины появляются раздражительность, агрессивность, нарушение сна, депрессия, вялость.

При длительном течении болезни воспаление может распространиться на рядом расположенные органы. У мужчины появятся симптомы цистита, пиелонефрита, мочекаменной болезни.

 Терапия

Лечение простатита у мужчин подразумевает проведение консервативных и хирургических мероприятий. В большинстве случаев вылечить болезнь позволяют медикаменты и изменение образа жизни мужчины. Причины простатита у мужчин и его лечение четко взаимосвязаны, поэтому начинают терапию с коррекции факторов возникновения болезни. Немедикаментозная коррекция включает адекватную двигательную активность, правильное питание, направленное на борьбу с лишним весом и нормализацию стула, устранение вредностей (профессиональных, курение, злоупотребление алкоголем).

Зарядка при простатите:

рисунки с упражнениями

При подозрении на бактериальную или вирусную природу недуга назначается антибиотикотерапия или противовирусные препараты. Перед назначением лекарств лечащим врачом выполняется посев на флору и чувствительность к антибиотикам. При невозможности выполнения или наличии показаний к экстренной терапии лечение у мужчин начинают с антибиотиков и антибактериальных средств широкого спектра действия: ципрофлоксацина, ломефлоксацина, офлоксацина. При непереносимости или неэффективности подключают макролиды или цефалоспорины. Прием антибиотиков должен быть обоснован и проводиться по рекомендации врача.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для устранения болевого синдрома и ускорения выздоровления от простатита его лечение может включать нестероидные противовоспалительные препараты. Отдают предпочтение ингибиторам циклооксигеназы 2 или препаратам умеренной селективности. Для устранения болевого синдрома на фоне простатита лечение включает Нимесулид, Мелоксикам. Неселективные препараты (диклофенак) тоже допустимы, но они повышают риск развития желудочно-кишечных осложнений, поэтому рекомендуются у молодых, здоровых мужчин без заболеваний ЖКТ.

При длительном болевом синдроме преодолеть неприятные ощущения при неэффективности НПВС помогут антидепрессанты. Препараты устраняют нейропатический компонент боли, улучшают настроение, избавляют от нервного перенапряжения. Для устранения симптомов при простатите в лечение добавляют флуоксетин. Лечение продолжается порядка 3 месяцев.

По показаниям мужчине назначаются спазмолитики и миорелаксанты. Препараты снижают выраженность болей, помогают восстановить нормальный процесс мочеиспускания. При применении устраняют болезненный мышечный спазм гладкой мускулатуры мочевыводящих путей. Лечение простаты осуществляется с помощью но-шпы (240 мг/день), папаверина в виде суппозиториев, таблеток, инъекций, дротаверина.

На фоне хронической задержки мочи устранить дизурию помогают альфа-адреноблокаторы: омник, тамсулозин, гиперпрост. Применяются по 1 таблетке/капсуле в день в течение долгого времени. Противопоказаны при выраженной печеночной недостаточности, ортостатической гипотензии. Альфа-адреноблокаторы вызывают нежелательные побочные эффекты в виде головных болей, головокружения, ортостатической гипотензии, учащения сердцебиения, аллергических реакций.

В терапию простатита включают биорегуляторные пептиды и витаминные препараты. Отзывы специалистов говорят, что в лечении простатита неплохо зарекомендовали себя следующие препараты:

  • Витапрост. Представляет собой вытяжку из семенников крупнорогатого скота. Препарат оказывает благоприятное действие на ткани предстательной железы, улучшает мочеиспускание. Назначается по 1—2 суппозитория/сутки.
  • Простатилен. По составу и эффективности схож с витапростом.

Параллельно с основной терапией назначаются витаминные препараты. Хорошим эффектом обладают антиоксиданты: витамины А, Е, С. Для стимуляции иммунитета и защитных функций организма рекомендуются иммуномодуляторы: иммунал, пентоксиле. Средства ускоряют наступление ремиссии за счет стимуляции защитных свойств организма мужчины.

Хирургическая коррекция

Оперативные методы лечения простатита применяются редко. Показанием к проведению процедуры служат образовавшиеся абсцессы, острые воспалительные процессы органов малого таза (парапроктиты), кровотечение, острая задержка мочи, имеющаяся выраженная аденома предстательной железы. Способы оперативного лечения:

  • Простатэктомия. Полное удаление предстательной железы. Проводится полостным и эндоскопическим путем. Недостаток: невозможность восстановления органа, простата удаляется безвозвратно.
  • Резекция простаты. Бывает лапароскопическая, надлобковая (полостная с разрезом над лобком) и трансуретральная. ТУР (трансуретральная резекция) применяется при сочетании воспаления с аденомой. Проводится резектоскопом. Этот прибор, благодаря оснащению лампой и микрокамерой, позволяет под визуальным контролем выполнить расщепление тканей простаты и их удаление.
  • Циркумцизио. Вспомогательная операция. Помогает вылечить хроническую форму патологии. Во время процедуры хирург иссекает крайнюю плоть, являющуюся своеобразной защитной пленкой для болезнетворных бактерий.
  • Дренирование, удаление абсцесса.

К вспомогательным методам инструментального лечения относятся инстилляции лекарственных веществ в простату. Во время процедуры врач в стерильных условиях вводит в уретру лекарственные препараты, обладающие противовоспалительной, антибактериальной, противовирусной активностью.

Народная медицина

Помочь парню или мужчине избавиться от простатита и устранить нежелательные симптомы воспаления могут народные способы лечения. Главное правило — разумный подход и понимание обоснованности применения народных рецептов. Как лечить болезнь «бабушкиными» рецептами:

  • Прием настоя петрушки. Для приготовления нужно измельчить траву. 1 ст. ложку заливают 1/2 стаканом кипятка. Настаивать несколько часов. Применяется настой ежедневно 4 р./день по 1 ст. ложке.
  • Чесночная настойка. Для приготовления требуется свежий чеснок. Он измельчается, после 1 ст. ложку заливают 0,5 литрами кипятка. Настаивают 6—8 часов. Выпивают ежедневно натощак 50 мл. Противопоказания к лечению чесноком – непереносимость жгучей пряности и заболевания желудочно-кишечного тракта (гастриты, изжога).
  • Суппозитории с прополисом. Продаются готовые или изготавливаются самостоятельно. Для этого понадобится 40 г чистого прополиса, этиловый спирт и масло для создания основы свечи, например какао. Прополис выпаривают в этиловом спирте, получая экстракт. Далее смешивают полученное количество с 20 г масла какао и формируют свечу. Каждый суппозиторий заворачивают в пленку и хранят в холодильнике. Мужчина должен вводить свечи однократно, желательно на ночь после опорожнения кишечника.

Для восстановления мужской потенции и избавления от простатита будут полезны овощи и фрукты, свежеотжатые соки. Предстательная железа «скажет спасибо» мужчине при соблюдении сбалансированной диеты, содержащей достаточное количество витаминов, минералов, клетчатки. Избежать обострения поможет исключение копченых, пряных, острых блюд, солений и маринадов.

Профилактика

Помочь избежать простатита или обострения заболевания помогут нехитрые советы профилактики. Врачи рекомендуют всем мужчинам:

  • Ведение здорового образа жизни.
  • Адекватные возрасту и состоянию здоровья физические нагрузки.
  • Правильное питание.
  • Упорядоченную, но регулярную сексуальную активность.

Дополнительными способами лечения простатита являются физиотерапевтические методы. При стихании остроты воспаления мужчинам рекомендуется проведение магнитотерапии, лазеротерапии, электроимпульсного лечения. Процедуры улучшают самочувствие, ускоряют регенерацию тканей органа.

Мы рассказали, какие основные методы лечения недуга разработаны, про причины возникновения простатита и его симптомы. При любой патологии больший шанс на полноценное выздоровление дает своевременно начатое квалифицированное лечение. Поэтому даже если вас беспокоит всего одно возможное проявление простатита, не стоит затягивать с визитом к врачу.

Отзывы

Добавить отзыв

Добавить комментарий