Семенная жидкость простата

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Простатит не имеет характерных симптомов, поэтому невозможно поставить точный диагноз на основании одних лишь жалоб мужчины. Необходима комплексная диагностика, в которой особую роль играют различные лабораторные исследования бактериологического материала. Рассмотрим, какие анализы при простатите придется сдать мужчине, дадим по ним краткую информацию. Также подскажем, какие значения нормальны, а когда можно говорить о воспалении в предстательной железе.

у мужчины берут кровь с вены

Когда надо сдавать анализы

Если вы обнаружите у себя следующие симптомы, то надо провести анализы для опровержения или подтверждения диагноза простатит:

  • проблемы с мочеиспусканием (частые позывы, боль, задержка мочи);
  • эректильная дисфункция;
  • жжение в промежности;
  • боль при дефекации;
  • ускоренное семяизвержение;
  • долгие ночные эрекции;
  • высокая утомляемость и психологические проблемы.

кровь в пробирке и моча в контейнере

загрузка...

План обследования

  1. Общий анализ мочи и крови.
  2. Соскоб из уретры, анализ секрета предстательной железы, спермы и крови методом ПЦР на все инфекции передающиеся половым путем (Суть метода заключается в получение ДНК возбудителя и сравнение с базой данных обо всех ИППП, в том числе ВИЧ, сифилиса, гепатита В и С.).
  3. Бакпосев секрета простаты и определение чувствительности к антибиотикам.
  4. Микроскопическое исследование секрета простаты.
  5. Анализ мочи на бактериологический посев.
  6. Бактериологическое исследование эякулята.
  7. ТРУЗИ и УЗИ.
  8. Плюс дополнительные исследования.

Давайте подробнее рассмотрим какие анализы надо сдать при простатите.

Сбор анамнеза при простатите

Андролог или уролог расспрашивает пациента о перенесенных ранее хронических и острых заболеваниях, операциях на мочеполовых органах, какие жалобы его волнуют, когда он в последний раз проходил обследование и если проходил какие были результаты анализов и поставленный диагноз.

Пальпация и массаж простаты

Бывают случаи, когда нет симптомов острого воспалительного процесса, но имеются предпосылки к началу хронического простатита. В подобных ситуациях показаны функциональные тесты и пальпация предстательной железы.

Основным тестом мануального обследования считается массаж простаты. О состоянии железы судят, исходя из ощущений, которые вызывает массаж. Также принимают во внимание консистенцию органа и его возможное увеличение в размерах.

техника массажа

загрузка...

При остром воспалении массаж простаты выполнять нельзя! В таком случае он может вызвать сильные болевые ощущения. К тому же массаж при остром воспалении может спровоцировать попадание болезнетворных микробов в кровь. А это очень опасно, поскольку может привести к такому грозному осложнению, как сепсис.

Лабораторные анализы

Анализы на инфекции передающиеся половым путем

Перед сдачей мазков, соскобов или посевов на инфекции передающиеся половым путем нельзя:

  • за 3 часа мочиться до взятия материала;
  • использовать дезинфицирующие средства;
  • пользоваться мылом;
  • последний половой контакт должен быть не менее чем за 36 часов до взятия материала;
  • применять антибиотики или уросептики внутрь.

Виды анализов на инфекции:

  • Соскоб из уретры методом ПЦР на все половые инфекции (хламидия, уреаплазма, гарднерелла, микоплазма, трихомонада, гонококк, грибы рода кандида и т.д.)
  • Кровь на инфекции методом ИФА (IgA и IgM антитела).
  • ПЦР диагностика секрета простаты, спермы и утренней мочи.

Анализ мочи

В обязательном порядке выполняют анализ мочи. Прежде всего, обращают внимание на число бактерий и лейкоцитов, выявляют присутствие макрофагов и овальных жировых тел. Для определения возбудителей может проводиться посев мочи. Типичным возбудителем является кишечная палочка. При катаральном простатите в общем анализе мочи явные изменения наблюдаются не всегда. При запущенных формах болезни после мануального теста в моче отмечаются гнойные нити, выпадающие в осадок.

Общий анализ крови

Общий анализ крови при простатите показывает повышенное количество лейкоцитов со сдвигом формулы влево увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов). Это типичные признаки, говорящие о том, что в организме идет воспалительный процесс. По высоте этих показателей можно определить характер течения болезни и ее стадию.

взятие крови с вены

В некоторых случаях воспаление простаты имеет аллергическую природу. Поэтому проводят исследование крови на аллергическую реакцию. Также берут кровь из вены для проведения биохимического анализа. Очень важно определить показатели электролитов (азота мочевины крови и креатинина), особенно при обструкции и задержке мочи.

Анализ крови на ПСА

Белок ПСА (простатический специфический антиген) продуцируется тканями железы. Его основная функция – разжижение спермы. Превышение ПСА допустимой нормы может указывать на наличие злокачественных клеток, а также иных патологических изменениях в тканях предстательной железы.

Диагностический интерес представляют три типа ПСА:

  • свободный (составляет 20% от общего количества белка, циркулирующего в крови);
  • связанный;
  • общий.

При нормальной работе секреторного эпителия простаты ПСА в крови мужчины определяется не больше чем 4 нг/мл.

Содержание в крови общего антигена в пределах 4…10 нг/мл является признаком следующих патологий:

  • рака предстательной железы;
  • гиперплазии простаты;
  • простатита.

Для более точной интерпретации анализа рассматривается содержание конкретных фракций белка:

  • снижение свободного ПСА становится одним из признаков развития рака простаты;
  • повышение допустимой нормы свободного ПСА указывает на хроническую форму простатита.

Анализ секрета простаты

Главные анализы, позволяющие точно поставить диагноз, – анализ секрета предстательной железы и бактериологический анализ мочи. Эти анализы выявляют микробы такие как: кишечная палочка, стафилококк, стрптококк и т.д.

Анализ секрета предполагает микроскопическое исследование отделяемого железы. Этот метод дает медиками возможность выяснить, нет ли в секрете нездоровых примесей, как протекает воспалительный процесс, и в каком состоянии находится простата.

Проводится биохимическое и цитологическое исследование секрета. Кроме того, осуществляется посев, который позволяет оценить чувствительность патогенной флоры к антибиотикам.

взятие материала на анализ секрета

Исследование секрета показано при хроническом простатите. Острую форму заболевания перед проведением анализа нужно исключить. А процедура забора происходит так: интраректально стимулируют простату, из уретры выделяется секрет (в норме вязкий и прозрачный), который собирают на предметное стекло. Полученные образцы изучают под микроскопом. В норме, примерно через 20 минут материал приобретает вид папоротника. В случае простатита под микроскопом видны лишь фрагменты. Если массаж не привел к получению секрета, после стимуляции необходимо собрать на анализ мочу. Вместе с мочой выводится и скопившийся секрет. Это позволяет оценить необходимые показатели, проведя исследование самой мочи.
Когда воспаление достигает поздних стадий и процесс развивается бурно, в составе мочи выявляются явные изменения. Для определения возбудителей, вызвавших острое воспаление, выполняют бакпосев мочи.

При микроскопическом исследование секрета простаты обращают внимание на лейкоциты, лецитиновые зерна, эритроциты клетки эпителия, макрофаги. У здорового мужчины в секрете простаты количество лейкоцитов не должно превышать 5 в поле зрения.

Существует несколько способов сбора мочи для анализа. При этом необходимо проявлять осторожность, чтобы не допустить попадание в мочу инфекции из окружающей среды.

Первый способ – сбор материала для анализа при помощи тампона. Его прикладывают к отверстию мочеиспускательного канала, чтобы он впитал немного мочи. Перед процедурой кожу дезинфицируют, чтобы в собранную мочу не проникла инфекция. Попадание инфекции может сильно повлиять на результаты анализа, вплоть до полного изменения картины. В таком случае процедуру будет нужно провести опять.

Более надежный метод – сбор мочи при помощи мочевого катетера. Благодаря этому исключается вероятность заражения из внешней среды. Материал собирают в стерильных условиях и сам катетер должен обязательно быть стерильным. Мочу помещают в стерильную емкость и выполняют посев на питательную среду. Результаты анализа становятся известны через несколько дней. Это время необходимо для того, чтобы выросла культура и определился тип возбудителя.

катетер в мочевом канале мужчины

Также проводят ПЦР диагностику. Это исследование предполагает обнаружение в моче скрытых инфекций. Проба помогает выявить ДНК возбудителя. При малейшем намеке на присутствие бактерий проба оказывается положительной. Такая диагностика помогает определить тип воспаления и его степень.

Бактериологический анализ семенной жидкости

Альтернативой посеву секрета простаты является посев семенной жидкости. К этому исследованию прибегают, если посев секрета не дал точных результатов, или когда секрет в чистом виде получить не удалось.

Лабораторное исследование эякулята является тоже точным методом диагностики при воспалении предстательной железы. Информативность исследования объясняется тем, что семенная жидкость проходит через простату и содержит ее секрет. У мужчин, страдающих простатитом, в семенной жидкости выявляется большое число лейкоцитов. Кроме того, имеются единичные эритроциты. Попадаются сгустки слабых или мертвых сперматозоидов, которые называются агглютининами. Их формирование связано с нарушениями работы иммунной системы и процессом сенсибилизации, который запускает возбудитель.

У здоровых мужчин реакция семенной жидкости должна быть кислой. Но под действием воспалительного процесса она становится щелочной, что плохо влияет на жизнеспособность половых клеток. При простатите в сперме может выявляться до 80% малоподвижных или погибших сперматозоидов.

секрет простаты под микроскопом

В некоторых случаях анализ семенной жидкости обнаруживает количественные изменения, т.е. общее число сперматозоидов становится меньше. Это говорит о распространении воспаления на область яичек. Если появляются видоизмененные половые клетки, можно подозревать гормональные проблемы или генетические нарушения. При такой картине не исключен злокачественный процесс. Но со стопроцентной уверенностью утверждать, что это именно какая-то стадия рак простаты, нельзя.

Анализ сока уретры

Еще один вид диагностики – анализ сока уретры. Процедура проводится при помощи зонда с тампоном. Полученный материал подвергают лабораторному исследованию. Анализ дает возможность выявить, не перешло ли воспаление на мочеиспускательный канал.

Перечисленные выше исследования входят в список основных анализов. При сочетании простатита с другими болезнями потребуется ряд дополнительных исследований, которые направлены на выявление вторичной патологии.

ПЦР (полимеразная цепная реакция)

ПЦР-диагностика – одна из наиболее результативных методик, широко используемых в урологической практике.

пробирки с кровью в руках у лаборанта

Анализ выполняется в сжатые сроки и показывает высокую точность результата (до 99,9%).

Именно ПЦР является максимально информативной методой диагностирования воспаления предстательной железы.

Методика ПЦР выявляет ДНК всех возбудителей, присутствующих во взятом биологическом материале.

Это дает возможность подбора адекватной медикаментозной терапии. Кроме этого, исследование выявляет даже единичные вирусы и бактерии, что совершенно невозможно при иных методах.

Методы дополнительной диагностики

К дополнительным способам обследования относятся:

  • УЗИ мочевого пузыря. Дело в том, что инфекции в мочевыделительном канале могут привести к застойному простатиту.
  • Компьютерная томография. Этот метод дает возможность получить детальную картину органов малого таза.
  • Трансректальная сонография и трансректальное ультразвуковое исследование простаты (ТрУЗИ). Этот ультразвуковой метод помогает врачу увидеть изменения предстательной железы при помощи ректального датчика, позволяет оценить состояние простаты и семенных пузырьков. При этом точно определяются объемы образований. При аденоме простаты и злокачественных процессах это исследование является обязательным.
  • Расширенная спермограмма с MAR-тестом и исследованием по Крюгеру. Показана мужчинам, которые не могут зачать ребенка. Это исследование дает возможность выяснить, повлиял ли простатит на способность к оплодотворению, то есть как изменился качественный и количественный состав сперматозоидов.
  • Исследование на ПСА. Его выполняют при подозрениях на злокачественную опухоль в возрасте после 45 лет.

Расшифровка результатов

Анализ мочи. У здоровых мужчин содержание лейкоцитов не более 3. Обнаружение кетоновых тел говорит о возможном развитии диабета. Крови в моче в норме не бывает.

ПЦР диагностика. Определяется наличие ДНК возбудителей болезней передающихся половым путем.

Исследование сока предстательной железы. Содержание лейкоцитов не больше 12. Эпителии и эритроциты в норме единичны. Других показателей быть не должно.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Анализ эякулята. Его объем в норме составляет от 2 до 6 мл. Слизь отсутствует, лейкоцитов – не более 1 млн/мл. Количество живых сперматозоидов должно составлять не менее половины. Агглютинация и агрегация не должны определяться. По морфологическому строению от нормальных сперматозоидов должно быть от 40 до 60% из всех половых клеток.

Узи и ТрУЗИ. Во время процедуры специалист оценивает плотность и объем простаты. Для семенных пузырьков норма – не более 5 см.

Отклонение результатов анализов от нормы может свидетельствовать о воспалительном процессе в предстательной железе.

При проведении такой операции, как удаление простаты, последствия для мужского здоровья зависят от начального состояния организма, внешних факторов и условий резекции предстательной железы.

Как правило, у мужчин возникают больше опасения, связанные не с операцией и ее проведением, а с последствиями и периодом реабилитации.

Показания к хирургическому вмешательству

Простатэктомия назначается в следующих случаях:

  1. Операция необходима при таком серьезном диагнозе, как рак простаты. От этого заболевания можно избавиться операционным путем на первой и второй стадии рака включительно. Простатэктомия назначается после оценивания шансов на успешность операции и результативность.
  2. Удаление предстательной железы — необходимая мера лечения аденомы простаты.
  3. Осложненная форма простатита после длительного медикаментозного лечения, которое не принесло результатов.
  4. Острая форма, осложнения заболеваний мочеполовой системы.

Иллюстрация 1

Решение удалить предстательную железу не принимается в таких случаях:

  1. Хронические заболевания сердечной мышцы у мужчин являются причиной для отказа в сложной операции. Это объясняется риском летального исхода во время простатэктомии.
  2. В организме происходят острые воспалительные процессы, при лихорадке операция не проводится.
  3. Сложная форма сахарного диабета.
  4. Преклонный возраст (более 70 лет).
  5. Врожденное заболевание гемофилией.
  6. злокачественная опухоль простаты.

Читайте также:

Как повысить эрекцию у мужчины.

Как сдавать анализ на тестостерон у мужчин.

Инструкцию по применению Виферона читайте здесь.

Преимущества проведения операции по удалению простаты:

  • улучшение качества жизни пациента, большая вероятность восстановления организма и полного выздоровления;
  • полностью известная, исследованная техника простатэктомии;
  • возможность во время резекции простаты удалить и другие негативные факторы (камни в почках и т. п.);
  • после операции появляется больше вариантов медикаментозного лечения.

Обезболивающее избавляет от неприятных ощущений во время операции и не оказывает негативного влияния на организм.

Недостатки удаления простаты у мужчин:

  • после удаления простаты больной находится 10 и более дней под присмотром врачей;
  • мужчине среднего или старшего возраста операция дается тяжело, реабилитация длительная, возможны осложнения.

Последствия удаления простаты зависят от навыков хирурга, поэтому важно выбирать качественную, современно оснащенную клинику. Наличие хорошего оборудования и опыта у врача определяет качество сложной операции.

Осложнения во время операции и после

Осложнение операции — наличие кровотечения. Пациент может потерять большое количество крови, что приведет к процедуре переливания. Возможен риск забивания уретры кровяными сгустками.

Во время операции по удалению простаты проводят водное орошение, что может стать причиной синдрома водной интоксикации. При этом в кровь попадает вода. Риск развития такого осложнения минимален из-за соблюдения мер предосторожности и использования современных технологий.

Картинка 2

После удаления предстательной железы у мужчины с диагнозом рак простаты может возникнуть задержка мочи. Это происходит из-за изменения некоторых процессов в организме после операции. Симптом легко устраняется медикаментозным методом и не приводит к осложнениям при своевременном лечении.

Редкие случаи, когда у мужчин возникает недержание мочи. Этот симптом формируется в первые дни после операции и самостоятельно проходит. Практически не случаются варианты с развитием и хроническим проявлением недержания.

Осложнения могут повлиять на мочеиспускание: вызывать боль при попытках сходить в туалет, моча непроизвольно подтекает в малых количествах. Случается так, что удаление предстательной железы только усугубляет проблему простатита.

При хирургическом вмешательстве существует риск занесения инфекций, провоцирования воспалительных процессов. После удаления простаты могут появиться воспаления внутренних органов, но возможность принимать антибиотики и сильнодействующие противовоспалительные препараты значительно облегчает лечение этого симптома.

Почти у всех мужчин, что прошли через операцию по удалению простаты, развивается проблема с эякуляцией во время секса. Семенная жидкость не изливается наружу, а выбрасывается в мочевой пузырь. Секс от этого не страдает, а вот желание завести ребенка может остаться неисполненным. Для мужчины этот симптом не является болезненным, не оказывает негативного влияния на состояние организма. Сперма выходит из организма во время мочеиспускания.

Редко случаются проблемы с мужской силой, но и такое последствие имеет место. Хотя это больше связано с общим состоянием организма, а не отсутствием простаты.

Восстановительные мероприятия после простатэктомии

Секс после удаления простаты — актуальная тема, что порой волнует мужчин больше, чем другие вопросы о периоде реабилитации.

Изображение 3

На восстановление потенции после простатэктомии влияют:

  1. Возрастной фактор. Чем старше мужчина, тем меньше шансов на полноценную сексуальную жизнь. Особенно влияет на мужскую эректильную функцию общее состояние организма. С каждым годом организм сокращает выработку тестостерона, что приводит к сексуальным расстройствам и снижению потенции.
  2. Состояние кровеносных сосудов полового органа. Если кровоток не нарушен, сосуды целые и готовы к функционированию, то эрекция успешно наступает и без предстательной железы. Даже при нарушенных сосудах существуют методы, которые позволяют половому органу наполниться кровью, принять эректильное положение и без сексуального желания. Этот эффект производится специальными уколами, таблетками.
  3. Рак простаты влияет на выработку мужских гормонов и ухудшает общее здоровье мужчины, а потому и сразу после удаления простаты сексуальная функция не возвращается. В случае ранних стадий рака восстановление потенции после простатэктомии происходит в течение 1-2 лет. Это время необходимо для полного обновления организма, налаживания гормонального фона и других процессов в мужском организме.

Если эрекция у мужчины была до операции, то, скорее всего, она сохранится и после удаления предстательной железы.

Если обеспечить мужчине правильный период реабилитации, то спустя несколько месяцев потенция восстанавливается, а иногда и улучшается.

Для этого необходимо иметь терпение, соблюдать правила здорового питания, делать специальные упражнения для улучшения кровотока и другие методы.

Удаление не влияет на секс: качество, ощущения и длительность процесса остаются такими же, как и до проведения операции. Для того чтобы восстановление было эффективным и быстрым, необходимо иметь регулярную интимную близость. Это способствует устранению психологических барьеров, налаживанию кровотока к половому члену, а также регулирует семяизвержение. Для лечебных целей после операции можно и нужно заниматься мастурбацией. Это позволяет не только лучше узнать новые функции организма, но и проследить за возможными изменениями, проблемами с эрекцией. Важно помнить об отсутствии эякуляции во время оргазма, это считается не отклонением, а, скорее, спецификой подобной операции.

Для повышения потенции можно применять таблетки, использовать народные средства, методику йоги, а также хирургическое вмешательство. Однако если мужчине нет и 50-ти лет, то можно надеяться на самостоятельный запуск эрекции при помощи специального питания и ведения здорового образа жизни.

Современные способы лечения помогают не только продлить жизнь при онкологическом заболевании, но и улучшить ее качество, восстановить сексуальную функцию.

Добавить комментарий